孕婦可通過避免接觸貓糞、徹底煮熟肉類、注意蔬果清潔、佩戴手套園藝操作、定期血清學(xué)檢測(cè)等方式預(yù)防弓形蟲感染。弓形蟲病主要由攝入被污染的食物或接觸感染源引起。
1、避免接觸貓糞：
弓形蟲的終宿主是貓科動(dòng)物，其糞便可能含有蟲卵。孕婦應(yīng)避免清理貓砂盆，若必須操作需戴一次性手套并及時(shí)洗手。家養(yǎng)貓應(yīng)喂食商業(yè)貓糧或熟肉，禁止外出捕食可能攜帶弓形蟲的鳥類或嚙齒類動(dòng)物。蟲卵在環(huán)境中存活時(shí)間長達(dá)數(shù)月，庭院沙坑需加蓋防護(hù)。
2、徹底煮熟肉類：
生肉尤其是豬肉、羊肉可能含有弓形蟲包囊。烹飪時(shí)需確保中心溫度達(dá)到67℃以上，肉類完全變?yōu)榛野咨珶o血絲。避免嘗試未熟透的牛排、涮肉或生腌食品。處理生肉后需用肥皂水清洗刀具、砧板及雙手，生熟食廚具需分開使用。
3、注意蔬果清潔：
被貓糞污染的土壤可能附著在蔬菜水果表面。建議流水沖洗表皮堅(jiān)硬果蔬30秒以上，葉類蔬菜逐片清洗。有機(jī)種植的農(nóng)產(chǎn)品更需用食品級(jí)清潔劑浸泡。生食瓜果建議削皮處理，沙拉原料可選擇預(yù)包裝滅菌產(chǎn)品。
4、佩戴手套園藝：
庭院土壤中可能存在弓形蟲卵。進(jìn)行種植、除草等戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)穿戴防水手套，結(jié)束后用抗菌洗手液清潔甲縫。避免赤腳接觸可能被污染的草地，兒童玩耍的沙池需每日翻曬消毒。冬季土壤凍結(jié)可降低蟲卵活性。
5、定期血清檢測(cè)：
孕早期應(yīng)進(jìn)行弓形蟲IgG/IgM抗體篩查。IgM陽性提示近期感染需進(jìn)一步確診，IgG陽性表明既往感染已具免疫力。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)如獸醫(yī)、農(nóng)場(chǎng)工作者建議每三個(gè)月復(fù)查。新生兒可通過PCR檢測(cè)臍帶血判斷垂直感染風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦需建立系統(tǒng)的弓形蟲防控體系：飲食選擇巴氏殺菌乳制品，避免飲用未經(jīng)處理的泉水；廚房配置紫外線消毒柜，每周更換冰箱保鮮盒；居家安裝防貓進(jìn)入的紗窗，定期蒸汽清潔地毯。適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽可增強(qiáng)免疫力，但需避開貓頻繁活動(dòng)的公園綠地。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性治療，妊娠期感染可能采用螺旋霉素等藥物阻斷母嬰傳播。
