腳部?jī)鰝赏ㄟ^溫水復(fù)溫、藥物緩解、創(chuàng)面保護(hù)、預(yù)防感染、促進(jìn)血液循環(huán)等方式恢復(fù)。凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、局部潮濕、防護(hù)不足、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、溫水復(fù)溫：
將凍傷部位浸泡于38-42℃溫水中15-30分鐘，避免直接使用熱水或揉搓皮膚。復(fù)溫過程中可能出現(xiàn)刺痛感，屬于正?，F(xiàn)象。嚴(yán)重凍傷需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下緩慢復(fù)溫，防止組織二次損傷。
2、藥物緩解：
遵醫(yī)囑使用布洛芬等非甾體抗炎藥減輕疼痛和炎癥，嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。局部可涂抹凍瘡膏含樟腦、維生素E等成分促進(jìn)修復(fù)，禁用酒精擦拭。
3、創(chuàng)面保護(hù)：
水皰保持完整，用無菌敷料覆蓋。破潰創(chuàng)面每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏，使用寬松敷料包扎。避免壓迫凍傷部位，穿著純棉透氣襪具。
4、預(yù)防感染：
凍傷后72小時(shí)內(nèi)是感染高風(fēng)險(xiǎn)期，需觀察紅腫、滲液、發(fā)熱等跡象。深部?jī)鰝ㄗh預(yù)防性使用頭孢氨芐等抗生素。糖尿病患者需特別警惕壞死性筋膜炎。
5、促進(jìn)循環(huán)：
恢復(fù)期每日進(jìn)行足部主動(dòng)活動(dòng)，臥床時(shí)抬高患肢?？膳浜霞t外線理療或丹參注射液改善微循環(huán)。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，避免血管收縮加重組織缺血。
凍傷恢復(fù)期需保持室溫20℃以上，穿著保暖性好的羊毛襪和防滑鞋。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù)。每日用40℃以下溫水泡腳10分鐘，水中可加入艾葉或生姜。避免長(zhǎng)時(shí)間靜止站立，每小時(shí)活動(dòng)腳趾5分鐘。既往有凍傷史者冬季外出需使用防風(fēng)護(hù)具，寒冷環(huán)境下每30分鐘進(jìn)入溫暖環(huán)境活動(dòng)。如出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、感覺喪失等重度凍傷表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行高壓氧或血管擴(kuò)張治療。
