異位妊娠需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查確診，典型癥狀包括停經(jīng)后腹痛和陰道流血，但最終診斷需結(jié)合超聲和血液人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)。
1、典型癥狀識(shí)別：
停經(jīng)后突發(fā)下腹劇痛是異位妊娠破裂的警示信號(hào)，疼痛多位于單側(cè)，可伴隨肛門墜脹感。約70%患者會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，血量少于月經(jīng)且顏色暗紅。部分患者因腹腔內(nèi)出血出現(xiàn)肩部放射痛、頭暈乏力等休克前兆，此時(shí)需立即就醫(yī)。
2、醫(yī)學(xué)檢查方法：
經(jīng)陰道超聲檢查是確診關(guān)鍵，可見(jiàn)宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊而附件區(qū)存在包塊。連續(xù)監(jiān)測(cè)血液人絨毛膜促性腺激素水平，若48小時(shí)增幅不足50%需高度懷疑。后穹窿穿刺抽出不凝血可證實(shí)腹腔內(nèi)出血，適用于超聲診斷困難且病情危急者。
3、高危因素評(píng)估：
盆腔炎性疾病史者異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加6倍，輸卵管手術(shù)或發(fā)育異常也是常見(jiàn)誘因。輔助生殖技術(shù)受孕、宮內(nèi)節(jié)育器使用期間妊娠等情況需格外警惕。吸煙會(huì)破壞輸卵管纖毛功能，使患病概率提升2-3倍。
確診后應(yīng)根據(jù)妊娠部位、出血量及生育需求選擇藥物保守治療或手術(shù)方案。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防妊娠部位破裂，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕。飲食注意補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)糾正貧血，推薦食用豬肝、菠菜和瘦肉，恢復(fù)期每周進(jìn)行2-3次散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
