胰腺癌早期癥狀可能由消化不良、上腹隱痛、體重下降、血糖波動、黃疸等原因引起,需結合影像學檢查與腫瘤標志物檢測確診。
1、消化不良:
早期胰腺癌常表現(xiàn)為餐后腹脹、食欲減退或脂肪瀉,因腫瘤壓迫胰管導致消化酶分泌不足。這類癥狀易與胃炎混淆,若持續(xù)兩周未緩解需排查胰腺病變。日??蓢L試少食多餐,避免高脂飲食。
2、上腹隱痛:
約60%患者出現(xiàn)中上腹持續(xù)性鈍痛,夜間平臥時加重,與腫瘤浸潤腹腔神經叢相關。疼痛可能放射至背部,彎腰蜷縮體位可暫時緩解。建議避免服用非甾體抗炎藥掩蓋癥狀。
3、體重下降:
半年內體重減輕超10%需警惕,與腫瘤消耗、消化吸收障礙相關。部分患者伴肌肉萎縮,即使保持正常食量仍持續(xù)消瘦。監(jiān)測體重變化時需排除糖尿病等代謝性疾病。
4、血糖波動:
胰腺體尾部腫瘤破壞胰島細胞可能導致突發(fā)糖尿病,表現(xiàn)為多飲多尿、糖化血紅蛋白升高。無家族史的老年糖尿病患者應篩查胰腺癌,尤其伴隨其他消化道癥狀時。
5、黃疸:
胰頭腫瘤壓迫膽總管時出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,小便呈濃茶色,大便呈陶土色。黃疸通常為無痛性進行性加重,可能伴皮膚瘙癢。需與膽結石鑒別,超聲檢查可顯示膽管擴張。
胰腺癌早期癥狀缺乏特異性,建議40歲以上高危人群每年進行腹部超聲聯(lián)合CA19-9檢測。日常需保持低脂高蛋白飲食,適量補充胰酶制劑,避免酒精攝入。出現(xiàn)持續(xù)性癥狀時應及時進行增強CT或MRI檢查,早期診斷對預后改善至關重要。適度有氧運動如快走、游泳有助于維持基礎代謝率,術后患者需遵醫(yī)囑進行營養(yǎng)支持治療。