血管硬化可能表現(xiàn)為頭痛眩暈、胸悶氣短、肢體麻木、視力模糊、記憶力減退等癥狀。
1、頭痛眩暈:血管硬化導(dǎo)致腦部供血不足時(shí),常出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或突發(fā)眩暈。這類癥狀在晨起或體位變化時(shí)尤為明顯,可能伴隨惡心感。建議監(jiān)測(cè)血壓變化,避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭。
2、胸悶氣短:冠狀動(dòng)脈硬化可引發(fā)心肌缺血,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后胸骨后壓迫感、夜間陣發(fā)性呼吸困難。癥狀發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油,日常需控制有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在心率220-年齡×60%范圍內(nèi)。
3、肢體麻木:外周動(dòng)脈硬化時(shí),下肢可能出現(xiàn)間歇性跛行、皮膚溫度降低。典型表現(xiàn)為行走500米后小腿肌肉疼痛,休息后緩解。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)300次,穿戴加壓彈力襪有助于改善循環(huán)。
4、視力模糊:眼底動(dòng)脈硬化會(huì)造成視物變形、視野缺損?;颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)單眼黑蒙,持續(xù)數(shù)分鐘恢復(fù)。定期進(jìn)行眼底照相檢查,補(bǔ)充葉黃素10mg/日可延緩進(jìn)展。
5、記憶力減退:腦小血管硬化常導(dǎo)致執(zhí)行功能下降,表現(xiàn)為近期事件遺忘、計(jì)算能力減退。認(rèn)知訓(xùn)練如數(shù)字記憶游戲、每周3次30分鐘快走能改善腦血流灌注。
血管硬化患者需執(zhí)行地中海飲食模式,每日攝入深海魚(yú)200g、堅(jiān)果30g,限制鈉鹽至5g以下。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈超聲和踝臂指數(shù)。睡眠時(shí)保持頭部抬高15度,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。