懷孕期間外陰瘙癢可能由激素變化、感染或皮膚過敏等原因引起，可通過局部護理、藥物治療等方式緩解。多數(shù)情況下屬于生理性改變，但需警惕病理性感染。
激素水平升高是孕期外陰瘙癢的常見原因。妊娠期雌激素分泌增加會導(dǎo)致陰道分泌物增多，刺激外陰皮膚引發(fā)瘙癢。保持外陰清潔干燥、選擇純棉透氣內(nèi)褲可有效改善癥狀。避免使用堿性洗液沖洗陰道，建議用溫水每日清洗1-2次。
外陰陰道假絲酵母菌感染俗稱霉菌性陰道炎在孕期發(fā)生率較高。孕婦免疫力下降、陰道糖原含量增加，容易引發(fā)真菌感染。典型表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢?？嗣惯蛩▌?、制霉菌素陰道片等抗真菌藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伴有尿頻尿痛時需排除合并尿路感染。
接觸性皮炎也可能導(dǎo)致外陰瘙癢。孕期皮膚敏感度增加，衛(wèi)生巾、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為外陰紅腫、丘疹伴灼熱感。消除過敏原后，爐甘石洗劑外涂可緩解癥狀。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏。
細(xì)菌性陰道病需引起重視。孕期陰道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致加德納菌等厭氧菌過度繁殖，出現(xiàn)灰白色魚腥味分泌物。甲硝唑陰道凝膠是常用治療藥物，但妊娠早期禁用。該病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險，確診后應(yīng)及時干預(yù)。
極少數(shù)情況下需排除外陰白斑等皮膚病變。這類疾病通常伴有外陰皮膚色素減退、皸裂等癥狀。孕期以對癥治療為主，避免搔抓刺激，分娩后可進行?？浦委?。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損，建議盡早就診皮膚科。
