逆行射精是指男性在性高潮時精液未從尿道口射出，而是逆向流入膀胱的現(xiàn)象。這種情況通常由于膀胱頸關(guān)閉不全或神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)障礙導致，屬于射精功能障礙的一種特殊類型。
逆行射精的發(fā)生主要與以下因素有關(guān)：糖尿病引起的自主神經(jīng)病變可能影響膀胱頸功能，長期高血壓或前列腺手術(shù)可能損傷相關(guān)神經(jīng)肌肉結(jié)構(gòu)，某些抗抑郁藥和降壓藥可能干擾正常射精反射，先天性尿道瓣膜或膀胱頸解剖異?？赡茉斐蓹C械性阻礙，脊髓損傷或多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能破壞射精調(diào)控通路。患者通常表現(xiàn)為性高潮時有快感但無精液排出，排尿后可發(fā)現(xiàn)尿液渾濁含精液，部分人伴隨排尿困難或反復(fù)尿路感染。
對于疑似病例，醫(yī)生會通過性高潮后尿液檢查發(fā)現(xiàn)大量精子來確診。治療需根據(jù)病因選擇方案，輕度患者可嘗試偽麻黃堿等α腎上腺素能受體激動劑改善膀胱頸閉合功能，嚴重病例可能需要膀胱頸重建手術(shù)。糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖，藥物引起者應(yīng)評估調(diào)整用藥方案。計劃生育者可收集尿液中精子進行輔助生殖，不育患者建議咨詢生殖醫(yī)學專家。
該癥狀本身不影響性功能及健康，但可能造成心理壓力或生育困擾。建議出現(xiàn)典型表現(xiàn)時盡早就診泌尿外科或男科，特別是伴有糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或相關(guān)手術(shù)史的患者需提高警惕。日常應(yīng)注意監(jiān)測血糖血壓，避免濫用可能影響膀胱功能的藥物，保持規(guī)律性生活有助于及時發(fā)現(xiàn)異常。
