眼睛被紫外線燈灼傷后需要立即停止接觸紫外線源,可通過(guò)冷敷緩解癥狀、使用人工淚液滋潤(rùn)角膜、佩戴防護(hù)眼罩減少刺激、避免揉搓雙眼防止二次損傷、及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療等方式處理。紫外線燈灼傷通常由角膜上皮損傷、結(jié)膜炎癥反應(yīng)、光化學(xué)性眼炎等因素引起。
1、冷敷緩解
用清潔毛巾包裹冰袋輕敷于閉合的眼瞼,每次持續(xù)十分鐘左右,重復(fù)數(shù)次可減輕灼熱感和腫脹。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷能收縮局部血管,減緩炎癥介質(zhì)釋放,對(duì)急性期角膜上皮脫落引起的刺痛有明顯緩解作用。
2、人工淚液
選擇不含防腐劑的人工淚液滴眼,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等,每日多次使用保持眼表濕潤(rùn)。人工淚液能形成保護(hù)性淚膜,促進(jìn)受損角膜上皮修復(fù),同時(shí)稀釋炎癥因子,緩解畏光、異物感等癥狀。使用前需清潔雙手,避免瓶口污染。
3、防護(hù)眼罩
佩戴醫(yī)用眼罩或防藍(lán)光平光眼鏡,阻隔環(huán)境光線對(duì)敏感眼球的刺激。紫外線灼傷后角膜神經(jīng)末梢敏感度增高,強(qiáng)光可能加重流淚和瞼痙攣癥狀。建議選擇側(cè)面有遮光設(shè)計(jì)的眼罩,在室內(nèi)外均需持續(xù)佩戴,直至醫(yī)生確認(rèn)角膜完全愈合。
4、避免揉眼
角膜上皮損傷時(shí)機(jī)械摩擦可能擴(kuò)大創(chuàng)面,導(dǎo)致繼發(fā)感染或延緩愈合。若出現(xiàn)難以忍受的瘙癢感,可閉眼用無(wú)菌棉簽輕輕按壓眼眶周?chē)M瑫r(shí)保持睡眠時(shí)眼瞼清潔,避免枕巾纖維進(jìn)入眼內(nèi)。兒童患者需家長(zhǎng)密切監(jiān)督其手部衛(wèi)生。
5、專(zhuān)業(yè)治療
眼科醫(yī)生可能開(kāi)具重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù),或使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。嚴(yán)重者需進(jìn)行角膜熒光染色檢查評(píng)估損傷范圍,極少數(shù)出現(xiàn)角膜潰瘍時(shí)需住院進(jìn)行羊膜覆蓋手術(shù)。紫外線灼傷后24-48小時(shí)為癥狀高峰期,需遵醫(yī)囑復(fù)診。
紫外線燈灼傷后兩周內(nèi)應(yīng)避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動(dòng),外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡。飲食增加深色蔬菜和柑橘類(lèi)水果攝入,補(bǔ)充維生素A、維生素B2等有助于角膜修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)素?;謴?fù)期出現(xiàn)視力模糊、眼部分泌物增多或持續(xù)眼痛需立即返院檢查,警惕細(xì)菌性角膜炎等并發(fā)癥。日常操作紫外線設(shè)備時(shí)必須佩戴專(zhuān)業(yè)防護(hù)眼鏡,工作環(huán)境安裝紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置。