外眼角又疼又癢可能與過敏性結(jié)膜炎、干眼癥、細菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、倒睫等因素有關(guān)。
1、過敏性結(jié)膜炎
過敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨等過敏原刺激眼部引發(fā),表現(xiàn)為外眼角瘙癢伴隨充血和流淚。患者需避免接觸過敏原,冷敷可緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液或依美斯汀滴眼液控制過敏反應(yīng)。
2、干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導致外眼角干澀刺痛,長時間用眼或干燥環(huán)境可能加重癥狀。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液能緩解不適,熱敷和眨眼訓練有助于改善瞼板腺功能,嚴重時可使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)眼表炎癥。
3、細菌性結(jié)膜炎
金黃色葡萄球菌等病原體感染可引起外眼角紅腫疼痛,分泌物增多形成黃色結(jié)痂。需保持眼部清潔,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或加替沙星眼用凝膠進行抗菌治療,避免揉眼防止交叉感染。
4、瞼緣炎
瞼緣油脂分泌異常導致毛囊堵塞,外眼角出現(xiàn)灼熱感和鱗屑,可能伴隨睫毛根部充血。每日用溫和清潔劑清洗瞼緣,配合茶樹油濕敷,嚴重時需使用夫西地酸滴眼液或短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥。
5、倒睫
睫毛逆向生長摩擦角膜會引起外眼角持續(xù)性刺痛,常見于瞼內(nèi)翻或外傷后。拔除異常睫毛可暫時緩解,電解術(shù)或手術(shù)矯正能根治病因,期間可使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進角膜修復。
建議避免自行使用含防腐劑的眼藥水,外出佩戴防風鏡減少刺激。用眼每20分鐘遠眺20秒,室內(nèi)濕度在40%-60%為宜。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、畏光等情況,需及時到眼科進行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗。飲食中增加深海魚類和深色蔬菜攝入,有助于維護眼表健康。