母乳不足可通過調(diào)整哺乳方式、增加營養(yǎng)攝入、保持情緒穩(wěn)定、適當(dāng)按摩刺激、必要時藥物輔助等方式改善。母乳不足可能與哺乳姿勢不當(dāng)、營養(yǎng)缺乏、情緒壓力、乳腺堵塞、激素水平異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整哺乳方式
正確的哺乳姿勢有助于嬰兒有效吸吮，刺激乳汁分泌。建議采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳，確保嬰兒含接乳頭及大部分乳暈。哺乳時避免頻繁更換乳房，單側(cè)哺乳時間建議達(dá)到15分鐘以上，以充分排空乳汁。哺乳后可用吸奶器輔助排空剩余乳汁，促進(jìn)泌乳反射。
2、增加營養(yǎng)攝入
每日需額外補(bǔ)充500千卡熱量，重點(diǎn)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品，以及富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜?？蛇m量飲用鯽魚湯、花生豬蹄湯等促進(jìn)泌乳的食療方，但需避免高糖高脂飲食。水分?jǐn)z入量建議每日超過2000毫升，以溫開水、豆?jié){為主。
3、保持情緒穩(wěn)定
焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會抑制催乳素分泌?？赏ㄟ^聽音樂、冥想等方式緩解壓力，保證每日7小時以上連續(xù)睡眠。家人應(yīng)主動分擔(dān)育兒事務(wù)，避免產(chǎn)婦過度勞累。嚴(yán)重情緒障礙需及時心理干預(yù)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用疏肝解郁類中藥。
4、按摩刺激
哺乳前用溫毛巾熱敷乳房5分鐘，配合從乳房基底部向乳頭方向的環(huán)形按摩，每日2-3次可改善局部血液循環(huán)。點(diǎn)按膻中、少澤等穴位也有助通絡(luò)下乳，但需由專業(yè)人員操作。注意按摩力度輕柔，避免暴力擠壓導(dǎo)致乳腺損傷。
5、藥物輔助
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用通乳顆粒、下乳涌泉散等中成藥調(diào)節(jié)氣血。對于垂體功能異常導(dǎo)致的泌乳不足，需內(nèi)分泌科評估后使用甲磺酸溴隱亭等西藥。服用藥物期間需監(jiān)測嬰兒排便及體重變化，出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
哺乳期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫乳房，每日用清水清潔乳頭。建立規(guī)律哺乳時間表，夜間至少哺乳1-2次維持泌乳反射。若經(jīng)上述措施2周仍無改善，需就醫(yī)排除甲狀腺功能減退、席漢綜合征等病理性因素。哺乳期間禁用雌激素類藥物，慎用含偽麻黃堿的感冒藥。保持積極心態(tài)，多數(shù)母乳不足通過綜合干預(yù)可獲得顯著改善。
