傷口造口后護理需注意保持清潔干燥、定期更換敷料、觀察異常情況、避免壓迫摩擦、合理飲食營養(yǎng)支持。傷口造口護理不當可能導致感染、愈合延遲等并發(fā)癥，需嚴格遵循醫(yī)療指導。
1、清潔干燥
每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔清洗造口周圍皮膚，避免使用刺激性清潔劑。清洗后需用無菌紗布蘸干水分，保持局部干燥。若使用造口袋，需確保底盤粘貼部位無殘留污物或滲液，防止皮膚浸漬。出現(xiàn)紅腫、滲液增多時需及時就醫(yī)。
2、更換敷料
根據(jù)滲出液量選擇合適敷料，滲液較多時需每日更換1-2次。更換前洗手并佩戴無菌手套，按無菌操作揭除舊敷料。觀察傷口顏色、氣味及滲出物性狀，記錄異常變化。新型敷料如水膠體敷料可促進肉芽生長，但需在醫(yī)生指導下選用。
3、異常觀察
密切監(jiān)測造口周圍皮膚是否出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、發(fā)熱等感染征象。注意排泄物顏色、性狀及排出量變化，異常出血或排泄受阻需立即處理。定期測量造口直徑，回縮或突出超過1厘米應及時復診。夜間需注意造口袋密封性，防止?jié)B漏刺激皮膚。
4、避免壓迫
選擇寬松衣物避免摩擦造口部位，睡眠時可采用側(cè)臥姿勢減輕壓力。使用造口腰帶固定裝置時需調(diào)節(jié)合適松緊度。避免提重物或劇烈運動導致腹壓增高，咳嗽時用手輕壓造口周圍減少張力。坐姿保持腰部挺直，防止造口部位折疊受壓。
5、營養(yǎng)支持
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類促進組織修復，補充維生素C增強免疫力?？刂聘呃w維食物攝入量，分次少量進食減少腸道負擔。記錄飲食與排泄關系，避免易產(chǎn)氣或致敏食物。每日飲水保持1500毫升以上，維持水電解質(zhì)平衡。
傷口造口護理期間應建立規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于組織修復?？蛇M行散步等低強度活動促進血液循環(huán)，但需避免游泳、泡澡等可能污染傷口的活動。保持積極心態(tài)，加入患者互助小組獲取心理支持。定期隨訪復查造口功能，長期護理者需每3-6個月評估一次皮膚及營養(yǎng)狀況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或造口器具無法固定等情況需立即就醫(yī)處理。
