特發(fā)性突聾是指突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，通常在72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，且原因不明。特發(fā)性突聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫反應(yīng)、內(nèi)耳膜迷路破裂、遺傳因素等有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為單側(cè)聽力下降、耳鳴、耳悶脹感、眩暈等癥狀。
1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙
內(nèi)耳微循環(huán)障礙可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足，影響聽覺功能。這種情況可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。治療上可考慮改善微循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物、前列地爾等。同時(shí)需要控制基礎(chǔ)疾病，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。
2、病毒感染
病毒感染可能直接損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽神經(jīng)，常見病毒包括腮腺炎病毒、流感病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)前驅(qū)感冒癥狀。治療上可使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，必要時(shí)可考慮抗病毒治療。早期干預(yù)對(duì)預(yù)后較為重要。
3、自身免疫反應(yīng)
自身免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致內(nèi)耳組織損傷，這種情況可能伴隨其他自身免疫性疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)波動(dòng)性聽力下降。治療上可使用免疫抑制劑如潑尼松，必要時(shí)可考慮血漿置換等治療。需要定期監(jiān)測(cè)聽力變化。
4、內(nèi)耳膜迷路破裂
內(nèi)耳膜迷路破裂可能導(dǎo)致內(nèi)外淋巴液混合，影響聽覺功能。這種情況可能與頭部外傷、氣壓急劇變化有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)眩暈伴聽力下降。治療上需要臥床休息，必要時(shí)可考慮手術(shù)修補(bǔ)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力擤鼻。
5、遺傳因素
部分特發(fā)性突聾患者可能存在遺傳易感性，家族中可能有類似病例。這種情況可能與其他遺傳性耳聾相關(guān)。治療上與其他原因引起的突聾相似，但需要更詳細(xì)的家族史調(diào)查。建議有家族史者定期進(jìn)行聽力檢查。
特發(fā)性突聾患者應(yīng)注意休息，避免噪音環(huán)境，保持良好心態(tài)。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族和抗氧化物質(zhì)的食物，如全谷物、深色蔬菜等。避免攝入過(guò)多咖啡因和鹽分。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)眩暈癥狀，應(yīng)注意防跌倒。定期復(fù)查聽力，遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。如聽力持續(xù)不恢復(fù)，可考慮助聽器或人工耳蝸等聽力康復(fù)手段。
