抑郁癥常用藥物主要有鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片、米氮平片等。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素、軀體疾病、藥物因素等有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。
1、鹽酸氟西汀膠囊
鹽酸氟西汀膠囊屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥等疾病。該藥物通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒，常見不良反應(yīng)包括惡心、失眠等。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能，避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片可治療抑郁癥伴焦慮癥狀，對社交恐懼癥也有改善作用。藥物起效時間通常需要數(shù)周，治療初期可能出現(xiàn)嗜睡或口干。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，需遵醫(yī)囑逐漸減量。妊娠期女性使用前需評估風(fēng)險收益比。
3、草酸艾司西酞普蘭片
草酸艾司西酞普蘭片作為高選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于中重度抑郁癥。該藥物相互作用較少，適合老年患者使用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測情緒變化，警惕罕見的高血清素綜合征。避免與阿司匹林等抗凝藥物合用。
4、鹽酸舍曲林片
鹽酸舍曲林片可用于抑郁癥和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，對兒童青少年相對安全。藥物可能引起食欲改變或頭暈癥狀，建議固定時間服藥。合并癲癇病史者需謹(jǐn)慎使用，治療期間不宜駕駛高危作業(yè)機(jī)械。
5、米氮平片
米氮平片具有雙重作用機(jī)制，適合伴失眠癥狀的抑郁癥患者。藥物可能增加食欲導(dǎo)致體重上升，需配合飲食運動管理。老年患者起始劑量應(yīng)減半，警惕直立性低血壓風(fēng)險。用藥期間禁止飲酒。
抑郁癥藥物治療需要持續(xù)足夠療程，配合心理治療和生活方式調(diào)整效果更佳。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善癥狀，飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物。治療期間定期復(fù)診評估療效，出現(xiàn)自殺念頭等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。避免擅自更換藥物或調(diào)整劑量，所有用藥決策需與主治醫(yī)生充分溝通。
