妊娠期糖尿病孕婦需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物，注意分餐制與營養(yǎng)搭配。妊娠期糖尿病飲食管理主要有控制總量、選擇優(yōu)質(zhì)碳水、監(jiān)測血糖、合理分餐、避免精制糖五個(gè)要點(diǎn)。
1、控制總量
每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的40%-50%，根據(jù)體重和活動量調(diào)整。建議通過營養(yǎng)師計(jì)算個(gè)體化需求，單餐碳水不超過30-45克。過量攝入會導(dǎo)致血糖劇烈波動，不足可能引發(fā)酮癥，需定期檢測尿酮體。
2、選擇優(yōu)質(zhì)碳水
優(yōu)先食用全谷物、豆類、低糖水果等低升糖指數(shù)食物。燕麥、糙米、蕎麥等富含膳食纖維，可延緩糖分吸收。避免白面包、糯米等精制碳水，其升糖速度較快。每餐搭配15克以上膳食纖維有助于穩(wěn)定餐后血糖。
3、監(jiān)測血糖
采用餐前及餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測，記錄不同種類碳水化合物的血糖反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)某種食物引起血糖異常升高時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整。動態(tài)血糖監(jiān)測儀可更全面掌握食物對血糖的影響規(guī)律。
4、合理分餐
實(shí)行三餐兩點(diǎn)制，將每日碳水均勻分配至5-6餐。加餐可選擇無糖酸奶搭配堅(jiān)果，或少量低糖水果。睡前加餐有助于預(yù)防夜間低血糖，推薦15克碳水左右的組合。
5、避免精制糖
禁止食用白糖、蜂蜜等游離糖，警惕含糖飲料、糕點(diǎn)等隱形糖。代糖選擇需謹(jǐn)慎，部分糖醇可能引起胃腸不適。閱讀食品標(biāo)簽，避免麥芽糖漿、果葡糖漿等添加糖。
妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)建立飲食日記，記錄每餐碳水化合物種類與血糖變化。配合適度運(yùn)動如餐后散步，可提升胰島素敏感性。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)同樣重要，家人應(yīng)共同參與飲食管理計(jì)劃的制定與實(shí)施。
