前列腺炎的確診需結(jié)合臨床癥狀、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷，主要有直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查、尿流率檢查等方法。
1、直腸指檢
直腸指檢是前列腺炎診斷的重要步驟，醫(yī)生通過(guò)手指觸摸前列腺，評(píng)估其大小、質(zhì)地、壓痛等情況。前列腺炎患者可能出現(xiàn)前列腺腫大、壓痛或表面不平整。直腸指檢還能幫助排除其他前列腺疾病，如前列腺增生或前列腺癌。檢查過(guò)程中患者需保持放松，配合醫(yī)生操作，避免在急性炎癥期進(jìn)行，以免加重癥狀。
2、前列腺液檢查
前列腺液檢查通過(guò)按摩獲取前列腺液樣本，進(jìn)行顯微鏡檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。正常前列腺液白細(xì)胞數(shù)量較少，卵磷脂小體豐富。前列腺炎患者前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量增多，卵磷脂小體減少，細(xì)菌性前列腺炎可能培養(yǎng)出致病菌。檢查前需禁欲數(shù)天，檢查過(guò)程中可能有輕微不適，但一般可以耐受。
3、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞或細(xì)菌，幫助判斷是否存在尿路感染。前列腺炎患者可能出現(xiàn)尿液白細(xì)胞增多，細(xì)菌性前列腺炎可能尿培養(yǎng)陽(yáng)性。檢查需留取清潔中段尿，避免污染影響結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。尿常規(guī)檢查簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng)，是前列腺炎篩查的常用方法。
4、超聲檢查
經(jīng)直腸超聲檢查能清晰顯示前列腺大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石、囊腫等病變。前列腺炎患者可能出現(xiàn)前列腺回聲不均勻、體積增大或鈣化灶。超聲檢查無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng)，可重復(fù)進(jìn)行，還能評(píng)估殘余尿量，幫助判斷是否合并膀胱出口梗阻。檢查前需適當(dāng)充盈膀胱，經(jīng)直腸檢查可能有輕微不適。
5、尿流率檢查
尿流率檢查通過(guò)測(cè)量排尿速度和尿量，評(píng)估下尿路功能。前列腺炎患者可能因炎癥刺激或合并前列腺增生出現(xiàn)尿流率下降、排尿時(shí)間延長(zhǎng)。檢查需在膀胱充盈狀態(tài)下自然排尿，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。尿流率檢查簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng)，可幫助鑒別前列腺炎與前列腺增生等疾病。
前列腺炎患者確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)排尿，限制辛辣刺激性食物及酒精攝入。注意會(huì)陰部清潔，避免受涼，保持規(guī)律性生活，有助于癥狀改善。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。
