服用氨甲環(huán)酸片需注意藥物適應(yīng)癥、禁忌人群、用藥時機(jī)、不良反應(yīng)監(jiān)測及藥物相互作用。氨甲環(huán)酸片主要用于治療或預(yù)防過量出血,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
1. 適應(yīng)癥
氨甲環(huán)酸片適用于纖溶亢進(jìn)導(dǎo)致的出血,如月經(jīng)過多、拔牙后出血、創(chuàng)傷性出血等。對于非纖溶亢進(jìn)引起的出血無效,濫用可能增加血栓風(fēng)險。使用前需經(jīng)醫(yī)生評估出血原因,避免錯誤用藥。
2. 禁忌人群
活動性血栓患者、有血栓病史者禁用。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女僅在必要時謹(jǐn)慎使用。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生相關(guān)過敏史,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
3. 用藥時機(jī)
治療急性出血時需盡早服用,預(yù)防性用藥應(yīng)在出血風(fēng)險操作前1小時服用。月經(jīng)相關(guān)出血建議從經(jīng)期第一天開始用藥,連續(xù)使用不超過5天。漏服時不可補(bǔ)服雙倍劑量。
4. 不良反應(yīng)
常見惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng),多為一過性。偶見頭暈、乏力,用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。需警惕視力模糊、胸痛等血栓癥狀,長期使用應(yīng)定期檢查凝血功能。
5. 藥物相互作用
與凝血酶原復(fù)合物可能增加血栓風(fēng)險,與口服避孕藥合用需加強(qiáng)監(jiān)測。避免與尿激酶等溶栓藥物聯(lián)用,可能減弱藥效。服用華法林者需調(diào)整抗凝劑量,聯(lián)合用藥需間隔2小時以上。
服用氨甲環(huán)酸片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免長時間靜坐以防血栓形成。飲食宜清淡,減少高脂食物攝入。用藥后若月經(jīng)量驟減或出現(xiàn)異常頭痛需及時復(fù)診。儲存時避光防潮,兒童不易觸及處保存。治療期間定期復(fù)查凝血指標(biāo),癥狀控制后逐步減量停藥,不可突然中止用藥。