鼻竇炎引起的頭痛主要與炎癥刺激、壓力變化和神經(jīng)反射有關(guān)。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)癥狀包括鼻塞、流膿涕和頭痛，頭痛通常表現(xiàn)為前額或面部的鈍痛或脹痛。
鼻竇炎導(dǎo)致頭痛的機(jī)制主要有黏膜腫脹、膿液積聚和神經(jīng)敏感。鼻竇黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致充血水腫，竇口堵塞使竇腔內(nèi)壓力升高，刺激痛覺(jué)神經(jīng)末梢。上頜竇、篩竇等鼻竇鄰近三叉神經(jīng)分支，炎癥可直接刺激神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。膿性分泌物滯留會(huì)產(chǎn)生毒素，進(jìn)一步加重神經(jīng)敏感性。
急性鼻竇炎頭痛多呈持續(xù)性脹痛，彎腰或低頭時(shí)加重，可能伴有發(fā)熱和嗅覺(jué)減退。慢性鼻竇炎頭痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，晨起較重，午后減輕。蝶竇炎可引發(fā)枕部頭痛，額竇炎多表現(xiàn)為前額痛，上頜竇炎常引起面頰部疼痛。
緩解鼻竇炎頭痛可采用鼻腔沖洗、蒸汽吸入等物理方法，有助于減輕黏膜水腫。布地奈德鼻噴霧劑可局部抗炎，桉檸蒎腸溶軟膠囊能稀釋黏液。頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素適用于細(xì)菌感染。癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需及時(shí)就醫(yī)。
預(yù)防鼻竇炎頭痛需注意保暖避免感冒，保持鼻腔濕潤(rùn)，過(guò)敏體質(zhì)者需控制過(guò)敏原。游泳時(shí)避免嗆水，擤鼻涕應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
