絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺部和陰道。絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤，具有早期血行轉(zhuǎn)移的特點，轉(zhuǎn)移途徑與血流分布密切相關(guān)。
肺部轉(zhuǎn)移發(fā)生率最高，約占80%。癌細胞通過子宮靜脈侵入肺循環(huán)系統(tǒng)，形成多發(fā)結(jié)節(jié)，早期可能僅表現(xiàn)為咳嗽或無癥狀，后期可出現(xiàn)咯血、胸痛甚至呼吸衰竭。胸部X線或CT檢查可見特征性的“棉花團”樣陰影。
陰道轉(zhuǎn)移次之，發(fā)生率約30%。病灶多位于陰道前壁或穹窿部，呈紫藍色結(jié)節(jié)，易破潰出血，可能被誤診為普通陰道炎。婦科檢查結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素監(jiān)測可明確診斷。
其他常見轉(zhuǎn)移部位包括腦部10%-20%和肝臟10%。腦轉(zhuǎn)移多發(fā)生在肺轉(zhuǎn)移之后，典型表現(xiàn)為頭痛、嘔吐或神經(jīng)定位癥狀；肝轉(zhuǎn)移晚期可能出現(xiàn)黃疸、腹水。骨轉(zhuǎn)移相對少見，但可能引起病理性骨折。
絨毛膜癌轉(zhuǎn)移具有兩個顯著特征：一是轉(zhuǎn)移灶生長速度往往快于原發(fā)灶，二是對化療高度敏感。即使發(fā)生轉(zhuǎn)移，通過規(guī)范化的聯(lián)合化療仍可獲得較好預(yù)后，但需密切監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平變化。
