海綿狀血管瘤和草莓狀血管瘤是兩種常見(jiàn)的血管異常疾病，主要區(qū)別體現(xiàn)在病理特征、臨床表現(xiàn)及生長(zhǎng)特點(diǎn)上。
海綿狀血管瘤由擴(kuò)張的靜脈血管和血竇構(gòu)成，質(zhì)地柔軟且邊界不清，多呈現(xiàn)為藍(lán)紫色或深紅色腫塊，常見(jiàn)于皮膚深層或內(nèi)臟器官。草莓狀血管瘤又稱嬰幼兒血管瘤由增生的毛細(xì)血管組成，表面呈鮮紅色顆粒狀，類(lèi)似草莓外觀，通常出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，好發(fā)于頭頸部皮膚表層。
病理學(xué)差異上，海綿狀血管瘤血管腔大、血流緩慢，可能伴隨血栓形成或鈣化；草莓狀血管瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖活躍，具有自發(fā)消退傾向，約70%病例在7歲前逐漸萎縮。影像學(xué)檢查中，海綿狀血管瘤在MRI上表現(xiàn)為"爆米花"樣強(qiáng)化，草莓狀血管瘤則顯示均勻強(qiáng)化。
生長(zhǎng)規(guī)律方面，海綿狀血管瘤隨年齡緩慢增大，極少自行消退；草莓狀血管瘤經(jīng)歷快速增殖期1歲內(nèi)后進(jìn)入消退期，部分殘留纖維脂肪組織。并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上，海綿狀血管瘤可能因破裂引發(fā)出血，位于顱內(nèi)或肝臟時(shí)需警惕；草莓狀血管瘤并發(fā)癥多與潰瘍、感染或影響五官功能相關(guān)。
治療策略差異顯著：海綿狀血管瘤以手術(shù)切除或介入栓塞為主，草莓狀血管瘤輕癥可觀察等待，重癥采用普萘洛爾口服或激光治療。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，超聲和MRI有助于評(píng)估病變范圍。
