歪鼻矯正手術存在一定后遺癥風險,但多數(shù)情況下可控。常見后遺癥主要有鼻部腫脹淤血、鼻中隔穿孔、矯正效果不理想、感染及鼻腔功能障礙。
鼻部腫脹淤血是術后最普遍的反應,通常與術中軟組織損傷有關,表現(xiàn)為鼻梁及眼周皮膚青紫,多數(shù)在2-3周內自行消退。冰敷和頭部抬高睡姿可加速恢復。
鼻中隔穿孔多因術中軟骨切除不當導致,可能出現(xiàn)鼻腔哨音或出血癥狀。輕度穿孔可通過硅膠夾板固定修復,嚴重者需二次手術修補。術前三維CT評估可降低該風險。
矯正效果不理想常見于復雜歪鼻畸形,表現(xiàn)為鼻梁偏移殘留或鼻背凹凸不平。這與術前設計偏差或軟骨重塑不充分有關,約5%-10%患者需6個月后行修復手術。數(shù)字化模擬技術能提升手術精準度。
感染發(fā)生率低于3%,表現(xiàn)為紅腫熱痛或膿性分泌物。術中嚴格無菌操作及術后預防性使用抗生素可有效控制。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。
鼻腔功能障礙包括呼吸不暢或嗅覺減退,多因鼻腔結構改變或黏膜水腫引起。多數(shù)在3個月內緩解,持續(xù)性癥狀需排查是否并發(fā)鼻閥狹窄或黏連。術后定期鼻腔沖洗能促進功能恢復。
極少數(shù)情況下可能損傷視神經(jīng)或出現(xiàn)麻醉并發(fā)癥,這類嚴重后遺癥與個體解剖變異相關。選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)師可最大限度規(guī)避風險。術后嚴格遵循醫(yī)囑護理是減少后遺癥的關鍵措施。