隱性脊柱裂多數情況下無需特殊治療。隱性脊柱裂是脊柱閉合不全的輕度表現,通常無神經癥狀,僅在影像學檢查中發(fā)現。
隱性脊柱裂是否需要干預主要取決于是否伴隨神經損害。單純隱性脊柱裂無椎管內結構膨出或神經癥狀時,建議定期觀察即可。可每1-2年通過腰椎X線或MRI監(jiān)測脊柱發(fā)育情況。日常生活中注意避免腰部過度負重,加強腰背肌鍛煉如游泳、橋式運動等有助于脊柱穩(wěn)定性。
當出現排尿功能障礙、下肢感覺異?;蜃悴炕蔚壬窠洆p害表現時,需考慮手術治療。神經外科常見的干預方式包括終絲切斷術、椎管減壓術等,手術目的在于解除神經壓迫。術后需配合康復訓練,如盆底肌鍛煉、步態(tài)訓練等。
約5%-10%的隱性脊柱裂患者可能伴隨脊髓栓系綜合征,表現為進行性下肢無力或大小便失禁。此類情況需盡早就診神經外科,延遲治療可能導致不可逆神經損傷。孕期適當補充葉酸可降低胎兒神經管畸形風險。