外陰下墜感可能與盆底肌松弛、盆腔器官脫垂、慢性盆腔炎、妊娠相關(guān)壓迫或外陰靜脈曲張等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為局部脹痛、排尿異?；蛐越徊贿m，可通過盆底康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)修復(fù)等方式改善。
盆底肌松弛是常見生理性因素，多因分娩損傷、年齡增長或長期腹壓增加導(dǎo)致。表現(xiàn)為站立時下墜感加重，可能伴隨壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，避免提重物及長期咳嗽。
盆腔器官脫垂屬于病理性改變，包括子宮脫垂、膀胱膨出等。輕癥患者可有陰道口腫物脫出感，重癥可能出現(xiàn)排尿困難或便秘。子宮托保守治療適用于輕度患者，中重度需考慮陰道封閉術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)。
慢性盆腔炎引起的下墜感多伴隨腰骶酸痛、異常分泌物。病原體感染或術(shù)后粘連為主要誘因，需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
妊娠期子宮增大壓迫盆底或外陰靜脈回流受阻時，可能產(chǎn)生墜脹感。建議側(cè)臥位休息、使用托腹帶減輕壓力，分娩后癥狀多自行緩解。外陰靜脈曲張患者需避免久站，穿著醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。
若下墜感持續(xù)加重或伴隨出血、發(fā)熱，需排除婦科腫瘤或深部膿腫。磁共振成像可明確盆腔臟器位置，尿動力學(xué)檢查評估排尿功能。絕經(jīng)后女性雌激素缺乏可能加速盆底支持結(jié)構(gòu)退化，局部應(yīng)用雌三醇軟膏可改善黏膜彈性。
