抑郁癥的軀體癥狀主要表現(xiàn)為睡眠障礙、消化系統(tǒng)異常、慢性疼痛和心血管不適。這些癥狀與情緒障礙相互影響,形成身心交互的惡性循環(huán)。
睡眠障礙是抑郁癥最常見的軀體表現(xiàn),包括入睡困難、早醒或睡眠過多。部分患者會(huì)出現(xiàn)睡眠節(jié)律紊亂,白天嗜睡而夜間清醒。睡眠問題可能加重情緒低落和疲勞感。
消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為食欲顯著改變,可能完全喪失進(jìn)食欲望或出現(xiàn)暴食行為。常伴有腹脹、便秘或腹瀉等腸易激綜合征樣表現(xiàn)。部分患者出現(xiàn)惡心、胃部灼熱感等非特異性癥狀。
慢性疼痛多表現(xiàn)為不明原因的頭痛、背痛或肌肉酸痛,疼痛部位不固定且對(duì)常規(guī)止痛藥反應(yīng)差。疼痛程度與情緒波動(dòng)相關(guān),晨起時(shí)癥狀往往更明顯。
心血管癥狀包括心悸、胸悶和血壓波動(dòng),部分患者描述為"心臟下沉感"或"胸口壓榨感"。這些癥狀可能被誤認(rèn)為心臟病發(fā)作,但心電圖和心肌酶檢查通常無異常。
少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)性功能障礙、視力模糊或皮膚感覺異常。癥狀持續(xù)時(shí)間通常超過兩周,且醫(yī)學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。當(dāng)軀體癥狀與情緒癥狀同時(shí)出現(xiàn)時(shí),建議盡早就診精神心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。