內(nèi)痔通常由肛門靜脈叢壓力增高和血管支持結(jié)構(gòu)松弛引起。主要原因包括長(zhǎng)期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激以及年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的結(jié)締組織退化。
長(zhǎng)期便秘或腹瀉會(huì)增加排便時(shí)腹壓，導(dǎo)致直腸下端靜脈回流受阻。這類患者排便后可能出現(xiàn)肛門墜脹感，改善排便習(xí)慣是基礎(chǔ)干預(yù)措施，建議增加膳食纖維攝入并保持規(guī)律作息。
久坐久站職業(yè)人群因重力作用使肛門靜脈持續(xù)充血。教師、司機(jī)等職業(yè)者常訴肛門瘙癢不適，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘可緩解靜脈淤血，坐浴也能促進(jìn)局部血液循環(huán)。
妊娠中后期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈。孕婦多在第2-3孕季出現(xiàn)便血，分娩后癥狀多自行緩解，孕期可通過(guò)側(cè)臥體位減輕壓迫，使用孕婦專用坐墊分散壓力。
辛辣食物和酒精會(huì)刺激肛管黏膜充血水腫。川渝地區(qū)人群發(fā)病率較高，減少火鍋、烈酒等攝入可降低發(fā)作頻率，發(fā)作期需保持清淡飲食。
中老年患者血管彈性降低易形成靜脈曲張團(tuán)。50歲以上人群可進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌力，合并便血時(shí)需排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。
