晚上耳鳴可能由噪音暴露、耳垢堵塞、血壓波動、內(nèi)耳循環(huán)障礙或神經(jīng)功能紊亂等原因引起,可通過改善生活習慣、物理治療、藥物干預等方式緩解。
噪音暴露是常見誘因,夜間環(huán)境安靜時易感知持續(xù)性嗡嗡聲,建議避免戴耳機入睡。耳道耵聹栓塞會導致低頻耳鳴,伴隨耳悶脹感,需由醫(yī)生進行專業(yè)清理。
血壓異常波動可能引發(fā)搏動性耳鳴,癥狀與心跳同步,監(jiān)測24小時動態(tài)血壓有助于鑒別。內(nèi)耳微循環(huán)障礙多見于中老年人,表現(xiàn)為高頻蟬鳴音,銀杏葉提取物可改善血流供應。焦慮或自主神經(jīng)失調(diào)引起的耳鳴常呈雙側(cè)性,認知行為療法聯(lián)合谷維素調(diào)節(jié)效果較好。
突發(fā)單側(cè)耳鳴伴隨眩暈需排除聽神經(jīng)瘤,磁共振檢查可明確診斷。長期夜間耳鳴持續(xù)超過一周應就診耳鼻喉科,通過純音測聽和聲導抗評估聽力損傷程度。