腳底夜間瘙癢可通過保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、外用抗真菌藥膏、口服抗組胺藥物、局部冷敷等方式緩解。腳底瘙癢可能與足癬、濕疹、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。
1、保持足部清潔干燥
每日用溫水清洗腳底,避免使用堿性過強(qiáng)的肥皂。清洗后徹底擦干足部縫隙,尤其是趾間區(qū)域。潮濕環(huán)境易滋生真菌,建議在出汗較多時(shí)使用吸汗粉。選擇純棉吸汗襪,每日更換并陽光下暴曬殺菌。
2、穿透氣鞋襪
優(yōu)先選擇真皮或網(wǎng)面透氣鞋款,避免長(zhǎng)時(shí)間穿橡膠鞋、塑料鞋等密閉鞋類。襪子宜選用含棉量超過70%的材質(zhì),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換。夏季可嘗試涼鞋或露趾鞋,保持足部空氣流通,減少汗液積聚。
3、外用抗真菌藥膏
足癬引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物。涂抹前需清潔患處,薄層覆蓋瘙癢區(qū)域及周邊2厘米范圍。濕疹患者可使用含氫化可的松的弱效激素藥膏,連續(xù)使用不超過2周。
4、口服抗組胺藥物
過敏因素導(dǎo)致的頑固性瘙癢,醫(yī)生可能建議服用氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片等第二代抗組胺藥。這類藥物能阻斷組胺受體,減輕夜間瘙癢加劇的情況,服藥期間需避免駕駛或高空作業(yè)。
5、局部冷敷
用毛巾包裹冰袋敷于腳底10-15分鐘,可暫時(shí)麻痹末梢神經(jīng)緩解癢感。冷敷后涂抹含薄荷腦的止癢乳膏增強(qiáng)效果。避免直接皮膚接觸冰塊,防止凍傷。糖尿病患者慎用冷敷,可能加重周圍循環(huán)障礙。
夜間腳底瘙癢患者應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損,睡前可進(jìn)行10分鐘溫水泡腳加入適量白醋殺菌。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)功能。長(zhǎng)期不愈或伴隨脫皮、水皰等癥狀時(shí),需就醫(yī)排查糖尿病、肝臟疾病等系統(tǒng)性疾病。保持臥室溫度18-22℃及40%-60%濕度,過熱環(huán)境可能加重瘙癢癥狀。