膀胱脫垂通?？梢灾魏?，治療方法主要有盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等。膀胱脫垂是指膀胱從正常位置下移，多與盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高等因素有關(guān)。
1、盆底肌鍛煉
盆底肌鍛煉是輕中度膀胱脫垂的首選治療方法，通過重復(fù)收縮和放松盆底肌群增強肌肉力量。凱格爾運動是常用方式，需保持規(guī)律訓練。長期堅持可改善尿失禁癥狀，延緩脫垂進展。鍛煉時需避免屏氣或腹部用力，防止加重癥狀。
2、子宮托放置
子宮托適用于不能耐受手術(shù)或需暫時緩解癥狀的患者。硅膠或塑料材質(zhì)的環(huán)形托可機械支撐脫垂膀胱，需定期消毒更換。放置后可能出現(xiàn)陰道不適或分泌物增多，需在醫(yī)生指導下調(diào)整型號。絕經(jīng)后女性配合雌激素軟膏使用效果更佳。
3、藥物治療
藥物治療主要針對伴隨的尿路感染或絕經(jīng)后黏膜萎縮。鹽酸米多君可增加尿道阻力，雌三醇乳膏能改善陰道黏膜彈性。需注意藥物可能引起血壓升高或乳腺脹痛等副作用，須嚴格遵醫(yī)囑使用。藥物治療多作為輔助手段，無法根治解剖結(jié)構(gòu)異常。
4、手術(shù)治療
重度脫垂或保守治療無效時需手術(shù)修復(fù)。經(jīng)陰道前壁修補術(shù)通過縫合筋膜恢復(fù)膀胱位置，腹腔鏡骶骨固定術(shù)用網(wǎng)片懸吊陰道頂端。術(shù)后需避免重體力勞動3個月，復(fù)發(fā)概率較低。存在心功能不全等手術(shù)禁忌癥者需評估風險。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為膀胱脫垂屬中氣下陷證，采用補中益氣湯等方劑升提陽氣，配合百會穴艾灸。針灸選取關(guān)元、氣海等穴位調(diào)節(jié)任脈氣血。需結(jié)合體質(zhì)辨證施治，避免過度利尿損傷正氣。適宜作為術(shù)后康復(fù)或輕度病例的輔助療法。
膀胱脫垂患者日常應(yīng)避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為，保持大便通暢減少用力。適量攝入高纖維食物預(yù)防便秘，游泳等低沖擊運動有助于盆底肌恢復(fù)。絕經(jīng)期女性可咨詢醫(yī)生進行激素替代治療。定期復(fù)查評估脫垂程度，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后，但需長期進行盆底肌維護訓練防止復(fù)發(fā)。
