使用兩性霉素B陰道泡騰片需注意過敏反應(yīng)、用藥時機(jī)、局部清潔、藥物相互作用及特殊人群禁忌。該藥物主要用于外陰陰道假絲酵母菌病,屬于抗真菌藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、過敏反應(yīng)
首次使用前應(yīng)確認(rèn)無兩性霉素B或輔料過敏史。用藥后若出現(xiàn)外陰紅腫、灼熱感或皮疹等過敏癥狀,需立即停藥并沖洗陰道。嚴(yán)重過敏可能引發(fā)呼吸困難或休克,應(yīng)及時就醫(yī)。過敏體質(zhì)者用藥前建議進(jìn)行皮膚測試。
2、用藥時機(jī)
建議睡前放置藥物以延長局部作用時間。月經(jīng)期間禁用,經(jīng)血可能稀釋藥物濃度并增加感染風(fēng)險。用藥期間避免性生活,防止交叉感染或藥物流失。療程通常為7-10天,即使癥狀緩解也需完成全程治療。
3、局部清潔
使用前需清潔外陰但避免陰道沖洗,以免破壞微環(huán)境。給藥時保持雙手清潔干燥,佩戴指套可減少污染風(fēng)險。用藥后可能出現(xiàn)少量藥物殘渣排出,建議使用護(hù)墊但需勤換以防繼發(fā)感染。
4、藥物相互作用
避免與克霉唑等唑類抗真菌藥聯(lián)用,可能降低兩性霉素B療效。糖皮質(zhì)激素類藥物可能加重真菌感染風(fēng)險,合并用藥需醫(yī)生評估。使用免疫抑制劑患者需調(diào)整劑量,因免疫功能低下可能影響治療效果。
5、特殊人群禁忌
妊娠期婦女禁用,動物實驗顯示有潛在致畸作用。哺乳期使用需暫停母乳喂養(yǎng),藥物可能通過黏膜吸收進(jìn)入乳汁。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,因真菌感染與血糖控制不良可能互為因果。
使用期間建議穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲增加局部濕度。飲食上減少高糖食物攝入,因血糖升高可能促進(jìn)真菌繁殖。治療結(jié)束后需復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)療效,反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病或免疫功能異常等基礎(chǔ)疾病。存放藥物需避光防潮,開封后不宜長期保存。