服用尼美舒利顆粒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,重點(diǎn)關(guān)注藥物禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群用藥、藥物相互作用及療程控制。尼美舒利顆粒屬于非甾體抗炎藥,主要用于緩解疼痛和炎癥,但可能存在肝腎損傷、胃腸道出血等風(fēng)險(xiǎn)。
1、藥物禁忌
對尼美舒利或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用,活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重肝功能不全、嚴(yán)重腎功能衰竭患者禁止使用。心血管疾病患者慎用,因該藥可能增加心肌梗死或中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠晚期女性禁用,可能影響胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉合。
2、不良反應(yīng)監(jiān)測
用藥期間需密切觀察是否出現(xiàn)胃痛、黑便等消化道出血癥狀,皮膚瘀斑可能提示血小板功能抑制。若發(fā)生水腫、尿量減少需警惕腎功能損害,出現(xiàn)黃疸或乏力可能為肝損傷征兆。發(fā)現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
3、特殊人群用藥
12歲以下兒童禁用尼美舒利顆粒,老年患者應(yīng)減少劑量并加強(qiáng)監(jiān)測。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),哮喘患者可能誘發(fā)支氣管痙攣。肝腎功能輕度異常者需調(diào)整劑量,避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。
4、藥物相互作用
與抗凝藥華法林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),利尿劑呋塞米合用會(huì)降低降壓效果。同時(shí)服用其他非甾體抗炎藥如布洛芬會(huì)加重胃腸道副作用,鋰制劑血藥濃度可能升高導(dǎo)致中毒。建議用藥間隔2小時(shí)以上服用含鋁鎂的抗酸劑。
5、療程控制
作為對癥治療藥物,連續(xù)服用不得超過15天。退熱治療不超過3天,鎮(zhèn)痛不超過5天。長期使用需定期檢查肝腎功能和血常規(guī),避免空腹服藥以減少胃刺激。服藥期間禁止飲酒,可能加重肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。
使用尼美舒利顆粒期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免高鹽飲食加重水腫風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)不宜駕駛或操作機(jī)械,用藥后適當(dāng)休息。記錄用藥時(shí)間和身體反應(yīng),復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明用藥情況。存儲(chǔ)于陰涼干燥處,兒童不易觸及的地方,過期藥物及時(shí)處理。