老年人惡心可能由胃腸功能減退、藥物副作用、前庭功能障礙、慢性胃炎、顱內(nèi)壓增高等因素引起。
1、胃腸功能減退:
隨著年齡增長(zhǎng),老年人胃腸蠕動(dòng)減緩、消化酶分泌減少,食物滯留易誘發(fā)惡心。建議采取少食多餐方式,選擇小米粥、山藥泥等易消化食物,餐后適度散步促進(jìn)排空。
2、藥物副作用:
部分降壓藥、抗生素及非甾體抗炎藥可能刺激胃黏膜。服用阿司匹林、布洛芬或地高辛后出現(xiàn)惡心,需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑等胃黏膜保護(hù)劑。
3、前庭功能障礙:
耳石癥或梅尼埃病導(dǎo)致平衡失調(diào)時(shí),常伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈與惡心??赏ㄟ^Epley手法復(fù)位改善耳石移位,嚴(yán)重者需服用倍他司汀調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。
4、慢性胃炎:
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期膽汁反流易引發(fā)胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為餐后腹脹伴惡心。胃鏡檢查可明確診斷,根除治療需聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素和鉍劑。
5、顱內(nèi)壓增高:
腦出血或腫瘤占位性病變可能引發(fā)噴射狀嘔吐,伴隨頭痛、視物模糊。需緊急進(jìn)行CT檢查,脫水治療常用甘露醇,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。
日常需保持飲食清淡,避免油膩辛辣食物刺激,適量飲用姜茶緩解癥狀。建議進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胃腸動(dòng)力,長(zhǎng)期未緩解需完善胃鏡及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。注意監(jiān)測(cè)血壓變化,避免快速起身誘發(fā)體位性低血壓。