藥物性牙齦增生需重點(diǎn)關(guān)注口腔衛(wèi)生調(diào)整和用藥評(píng)估，主要注意事項(xiàng)包括定期口腔檢查、規(guī)范刷牙方式、藥物替代評(píng)估、牙齦按摩護(hù)理、控制菌斑堆積。
1、定期口腔檢查：
每3-6個(gè)月需進(jìn)行專業(yè)牙周檢查，通過(guò)探診深度測(cè)量和牙齦指數(shù)評(píng)估監(jiān)測(cè)增生程度。鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平或免疫抑制劑如環(huán)孢素使用者應(yīng)增加檢查頻次。牙醫(yī)可能建議拍攝全口曲面斷層片排除牙槽骨吸收，重度增生需考慮牙齦成形術(shù)。
2、規(guī)范刷牙方式：
采用巴氏刷牙法配合軟毛牙刷，45度角清潔齦溝區(qū)域。建議使用含氟化亞錫的抑菌牙膏，配合牙線清理鄰面菌斑。避免橫向刷牙加重牙齦損傷，電動(dòng)牙刷可選擇聲波震動(dòng)型，刷牙時(shí)間不少于2分鐘，每日至少2次。
3、藥物替代評(píng)估：
心血管疾病患者可咨詢心內(nèi)科醫(yī)生換用ARB類降壓藥如纈沙坦，器官移植患者可嘗試替換為雷帕霉素靶蛋白抑制劑。調(diào)整用藥方案需監(jiān)測(cè)原發(fā)病控制情況，不可自行停藥。部分病例聯(lián)合使用阿奇霉素可抑制牙齦成纖維細(xì)胞增殖。
4、牙齦按摩護(hù)理：
洗凈手指后沿牙齦緣做環(huán)形按摩，每次5分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。可配合使用含茶樹精油的牙齦護(hù)理凝膠，避免酒精類漱口水刺激。妊娠期患者可采用鹽水含漱減輕炎癥，正畸患者需加強(qiáng)托槽周圍清潔。
5、控制菌斑堆積：
每日使用沖牙器清除食物嵌塞，重點(diǎn)清潔后牙鄰間隙。餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，限制精制碳水化合物攝入。吸煙者必須戒煙，糖尿病患者需強(qiáng)化血糖控制?？啥ㄆ谶M(jìn)行專業(yè)潔治去除齦下結(jié)石。
藥物性牙齦增生患者需建立長(zhǎng)期口腔護(hù)理計(jì)劃，均衡攝入維生素C和輔酶Q10有助于牙齦組織修復(fù)。建議選擇低升糖指數(shù)飲食，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。牙齦出血期間避免食用過(guò)硬過(guò)燙食物，睡眠時(shí)抬高枕頭減輕局部充血。保持用藥記錄便于醫(yī)生評(píng)估藥物相關(guān)性，突發(fā)牙齦膿腫需立即就診。
