肺源性心臟病肺心病的藥物治療需針對原發(fā)病和并發(fā)癥，常用藥物包括利尿劑呋塞米、支氣管擴張劑沙丁胺醇、強心藥地高辛、血管擴張劑硝酸甘油以及抗凝藥物華法林。
1、利尿劑：
呋塞米等利尿劑可減輕肺心病患者的水鈉潴留，緩解下肢水腫和呼吸困難。這類藥物通過促進尿液排出降低心臟前負荷，但需監(jiān)測電解質平衡，避免低鉀血癥。對于合并右心衰竭的患者效果顯著。
2、支氣管擴張劑：
沙丁胺醇等β2受體激動劑能改善氣道阻塞，緩解肺心病患者的喘息癥狀。通過松弛支氣管平滑肌增加通氣量，尤其適用于合并慢性阻塞性肺病的患者。需注意可能引起心悸等副作用。
3、強心藥物：
地高辛等洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，改善心輸出量。適用于合并快速型心房顫動的肺心病患者，能有效控制心室率。使用時需嚴格監(jiān)測血藥濃度，防止洋地黃中毒。
4、血管擴張劑：
硝酸甘油通過擴張靜脈血管減少回心血量，降低肺動脈壓力。對肺動脈高壓明顯的肺心病患者可減輕右心負荷，改善活動耐量?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應。
5、抗凝治療：
華法林等抗凝藥物用于預防肺心病患者肺動脈血栓形成。長期臥床或合并深靜脈血栓高風險人群需定期監(jiān)測INR值，維持凝血功能在治療范圍內(nèi)，降低栓塞風險。
肺心病患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，同時注意低鹽飲食控制液體攝入，每日食鹽量不超過5克。適度進行呼吸訓練如腹式呼吸，避免劇烈運動加重心肺負擔。保證充足睡眠，冬季注意保暖防止呼吸道感染。定期復查心電圖、超聲心動圖等監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫明顯時及時就醫(yī)調整治療方案。
