男性同房后出血通常由生殖系統(tǒng)損傷、炎癥或病變引起，可通過針對性措施預(yù)防。常見原因包括包皮系帶撕裂、尿道黏膜損傷、前列腺炎或性傳播感染，預(yù)防需從生活習(xí)慣調(diào)整和疾病管理入手。
包皮系帶撕裂多見于包皮過緊或動(dòng)作劇烈，表現(xiàn)為局部裂傷伴鮮紅色出血。預(yù)防需避免粗暴性行為，包莖者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后恢復(fù)期需暫停性生活1-2個(gè)月。
尿道黏膜損傷常因摩擦過度導(dǎo)致，可能伴隨排尿刺痛。建議使用水溶性潤滑劑減少摩擦，同房前后保持外陰清潔。反復(fù)出血需排除尿道息肉等病變。
慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)血精或排尿末滴血，與炎癥導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。規(guī)律排精每周2-3次可減輕前列腺充血，避免久坐和酒精刺激。
性傳播感染如衣原體尿道炎可能引起接觸性出血。固定性伴侶并使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。確診后需伴侶同治，常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素。
其他病變?nèi)缂怃J濕疣、陰莖癌等也可能導(dǎo)致出血。建議觀察出血頻率，若1個(gè)月內(nèi)發(fā)生3次以上或伴隨異常腫塊、潰瘍，需及時(shí)泌尿外科就診排查。40歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測。
日常預(yù)防需注意控制同房頻率，避免酒后同房。出血后應(yīng)立即冷敷止血，72小時(shí)內(nèi)禁止再次同房。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉強(qiáng)度，補(bǔ)充維生素C改善血管彈性。
