先天性耳聾可通過孕前基因篩查、孕期感染防控、避免耳毒性藥物、新生兒聽力篩查、兒童期聽力保護(hù)等方式預(yù)防。該疾病通常由遺傳因素、母體感染、藥物損傷、產(chǎn)程缺氧、噪音暴露等原因引起。
1、孕前篩查：夫妻雙方進(jìn)行耳聾基因檢測(cè)可識(shí)別隱性攜帶者，通過遺傳咨詢?cè)u(píng)估生育風(fēng)險(xiǎn)。常見致聾基因包括GJB2、SLC26A4等，高風(fēng)險(xiǎn)家庭可選擇胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)阻斷遺傳鏈。
2、孕期防護(hù)：妊娠期需重點(diǎn)防范風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染，孕早期接種風(fēng)疹疫苗可降低90%感染風(fēng)險(xiǎn)。弓形蟲感染需避免接觸生肉及寵物糞便，定期進(jìn)行TORCH血清學(xué)檢測(cè)。
3、用藥管理：氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、鏈霉素具有明確耳毒性，孕婦及嬰幼兒應(yīng)禁用。利尿劑呋塞米、抗瘧藥奎寧等需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格把控劑量與療程。
4、新生兒篩查：出生后72小時(shí)內(nèi)完成耳聲發(fā)射檢查，未通過者需在42天內(nèi)進(jìn)行聽性腦干反應(yīng)測(cè)試。早期發(fā)現(xiàn)可于6月齡前佩戴助聽器或?qū)嵤┤斯ざ佒踩胧中g(shù)。
5、兒童防護(hù)：避免長時(shí)間使用耳機(jī)超過85分貝，煙花爆竹等突發(fā)噪音需保持3米以上距離。反復(fù)中耳炎患兒應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼓膜置管術(shù)，游泳時(shí)使用專用耳塞防護(hù)。
日常需保證孕期營養(yǎng)均衡，重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸、維生素B12等神經(jīng)營養(yǎng)素。兒童成長階段定期進(jìn)行聽力隨訪，避免頭部外傷，流感季節(jié)接種疫苗降低中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期母親應(yīng)戒煙限酒，減少二手煙對(duì)嬰幼兒聽力的潛在損害。
