腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)多樣，常見腰部絞痛、血尿、排尿異常等。具體表現(xiàn)與結(jié)石大小、位置及是否合并感染有關(guān)。
1、腰部絞痛：突發(fā)性單側(cè)腰部劇烈疼痛是典型癥狀，疼痛呈刀割樣，可向會陰部放射。結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣是主要原因，熱敷或解痙藥物可暫時緩解。
2、血尿：約80%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿。結(jié)石摩擦腎盂或輸尿管黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂，排尿末段血尿更明顯。需與泌尿系統(tǒng)腫瘤進行鑒別。
3、排尿異常：結(jié)石堵塞輸尿管可引起尿頻、尿急。合并感染時出現(xiàn)膿尿，尿液渾濁伴異味。雙側(cè)結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致無尿。
4、消化道癥狀：部分患者伴隨惡心嘔吐，因腎絞痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起。易誤診為急腹癥，需通過尿常規(guī)和影像學(xué)檢查鑒別。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)：提示合并泌尿系感染，常見于鹿角形結(jié)石患者。體溫超過38.5℃需警惕膿毒血癥，需立即進行抗感染治療。
預(yù)防腎結(jié)石應(yīng)保持每日2000ml以上飲水量，限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物攝入。適度進行跳躍運動有助于微小結(jié)石排出，定期泌尿系統(tǒng)超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)無癥狀結(jié)石。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或反復(fù)尿路感染應(yīng)及時就醫(yī)，避免腎功能損害。
