睪丸上起包伴疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起，需根據(jù)具體病因采取局部清潔、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等措施。
1、毛囊炎：
細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫疼痛的炎性包塊，常見(jiàn)于陰囊毛發(fā)區(qū)。保持局部干燥清潔，避免抓撓，可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。每日溫水坐浴有助于緩解癥狀。
2、皮脂腺囊腫：
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫塊，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。未感染時(shí)可觀察，感染期需口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。較大囊腫需手術(shù)切除。
3、附睪炎：
細(xì)菌逆行感染附睪引發(fā)腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需臥床休息并服用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素。陰囊托高減輕墜脹感，急性期可冰敷緩解疼痛。
4、精索靜脈曲張：
靜脈回流障礙導(dǎo)致陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊，久站后疼痛加劇。輕度可通過(guò)穿彈力內(nèi)褲改善，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
5、睪丸扭轉(zhuǎn)：
精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，突發(fā)劇痛伴睪丸上提。屬于泌尿外科急癥，6小時(shí)內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若包塊持續(xù)增大、疼痛放射至腹股溝或伴隨排尿異常，需立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重病變。
