多胎妊娠減胎術(shù)后可通過(guò)臥床休息、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)并發(fā)癥、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。多胎妊娠減胎術(shù)通常由胚胎發(fā)育異常、母體健康風(fēng)險(xiǎn)、妊娠并發(fā)癥等因素引起。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床，避免劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。子宮收縮可能引發(fā)出血，建議側(cè)臥位減輕腹部壓力。兩周內(nèi)禁止提重物或彎腰動(dòng)作，日?；顒?dòng)需家屬協(xié)助。
每日用碘伏消毒外陰兩次，術(shù)后一周內(nèi)禁止盆浴或性生活。體溫超過(guò)38℃需立即就醫(yī)，可能提示宮腔感染。遵醫(yī)囑口服頭孢克肟或阿莫西林預(yù)防性抗感染。
密切觀察陰道出血量，每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾需急診處理。腹痛加劇伴腰酸可能與剩余胚胎安危相關(guān)，需超聲確認(rèn)胎心。凝血功能異常者需監(jiān)測(cè)D-二聚體水平。
術(shù)后易產(chǎn)生愧疚或焦慮情緒，建議參加專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。與伴侶共同參與哀傷輔導(dǎo)，通過(guò)正念冥想緩解壓力。避免瀏覽母嬰類(lèi)社交內(nèi)容誘發(fā)情緒波動(dòng)。
術(shù)后第3天、第7天需復(fù)查B超評(píng)估剩余胚胎狀況。每?jī)芍軝z測(cè)孕酮和HCG水平，異常時(shí)需黃體酮支持治療。妊娠20周前每月進(jìn)行宮頸機(jī)能評(píng)估。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白的魚(yú)肉蛋奶和富含維生素的深色蔬菜，每日保證2000ml溫水?dāng)z入。禁止生冷辛辣食物，可適量食用火龍果預(yù)防便秘。三個(gè)月內(nèi)避免跑步或跳躍運(yùn)動(dòng)，推薦每天30分鐘孕婦瑜伽或散步。保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生護(hù)墊。出現(xiàn)宮縮頻繁、持續(xù)頭痛或視物模糊等子癇前期癥狀需立即住院觀察。
