冠狀溝出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、毛囊炎或過敏反應等因素有關,可通過局部清潔、藥物治療、激光手術等方式干預。
1、珍珠丘疹:常見于男性冠狀溝邊緣的珍珠白色小丘疹,直徑1-3毫米,呈環(huán)形排列。屬于良性增生,與包皮過長或局部衛(wèi)生不良相關。無需特殊治療,保持局部干燥清潔即可,頑固病例可采用CO2激光或冷凍療法去除。
2、皮脂腺異位:表現(xiàn)為淡黃色顆粒狀突起,觸摸有砂礫感。與雄激素刺激導致皮脂腺導管開口擴張有關。建議避免過度清潔刺激,癥狀明顯者可外涂維A酸乳膏,嚴重時選擇電灼術治療。
3、尖銳濕疣:由HPV感染引起的菜花狀贅生物,表面粗糙易出血。具有傳染性,需及時進行醋酸白試驗確診。臨床采用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物外涂,配合光動力療法清除疣體。
4、毛囊炎癥:紅色丘疹伴壓痛,中心可見膿頭。多因金黃色葡萄球菌感染毛囊引起。每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,穿寬松棉質內褲避免摩擦,反復發(fā)作需排查血糖水平。
5、接觸過敏:使用新洗滌劑或安全套后出現(xiàn)的簇集性小疹,伴隨瘙癢。立即停用致敏產品,冷水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定抗過敏。記錄過敏源避免再次接觸。
日常應選擇透氣純棉內褲,避免久坐潮濕環(huán)境。性生活前后徹底清潔,不與他人共用毛巾。飲食減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。若疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨淋巴結腫大,需及時到皮膚科進行病理活檢排除惡性病變。