包皮發(fā)紅可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮發(fā)紅可能與局部感染、過(guò)敏反應(yīng)、包皮過(guò)長(zhǎng)、接觸性皮炎、龜頭炎等因素有關(guān)。
1、局部清潔
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭區(qū)域,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。反復(fù)發(fā)作時(shí)可配合稀釋的高錳酸鉀溶液坐浴,濃度控制在淡粉色即可。清潔時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免過(guò)度摩擦加重紅腫。
2、外用藥物
細(xì)菌感染引起的紅腫可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。真菌感染需使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。過(guò)敏性紅腫可短期使用氫化可的松軟膏,但連續(xù)使用不超過(guò)一周。用藥前需清潔并擦干患處,薄涂藥物后避免立即穿緊身衣物。
3、口服藥物
嚴(yán)重細(xì)菌感染可口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。真菌性龜頭炎需服用氟康唑或伊曲康唑。過(guò)敏反應(yīng)明顯者可配合氯雷他定等抗組胺藥物。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用,不可自行調(diào)整用藥方案。服藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
4、物理治療
慢性反復(fù)發(fā)作的包皮炎可采用紅光或微波理療,促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥消退。治療時(shí)需保護(hù)睪丸免受輻射,每次治療時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。合并潰瘍時(shí)可配合氦氖激光照射,加速創(chuàng)面愈合。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作完成。
5、手術(shù)治療
包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的反復(fù)炎癥,建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可采用傳統(tǒng)縫合術(shù)或吻合器環(huán)切術(shù),術(shù)后需定期消毒換藥。瘢痕體質(zhì)者需提前告知術(shù)后可能需配合抗瘢痕治療。急性感染期需先控制炎癥再行手術(shù),避免術(shù)后感染擴(kuò)散。
包皮區(qū)域發(fā)紅期間應(yīng)避免性生活,防止交叉感染或摩擦加重癥狀。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免局部潮濕悶熱。未割包皮的男性應(yīng)養(yǎng)成每日翻開(kāi)清洗的習(xí)慣,但不可強(qiáng)行上翻嵌頓的包皮。若紅腫持續(xù)超過(guò)三天或伴隨分泌物、潰瘍等癥狀,須及時(shí)到泌尿外科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察傷口愈合情況。