痔瘡用藥膏后出現(xiàn)瘙癢可能與藥物過(guò)敏、局部刺激或繼發(fā)感染有關(guān)，可通過(guò)更換藥物、局部清潔護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗感染處理、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。痔瘡?fù)ǔＳ删米?、便秘、妊娠等因素引起?/p>
1、更換藥物
部分痔瘡膏含苯佐卡因等成分可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為用藥后瘙癢加劇。可停用當(dāng)前藥膏，選擇不含致敏成分的復(fù)方角菜酸酯乳膏或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏替代。更換前建議用溫水清洗肛周殘留藥物，觀察新藥使用后反應(yīng)。
2、局部清潔護(hù)理
排便后使用無(wú)酒精濕巾清潔肛周，每日用40℃溫水坐浴10分鐘，可加入少量高錳酸鉀稀釋液。保持患處干燥，穿純棉透氣內(nèi)褲，避免抓撓。瘙癢明顯時(shí)可臨時(shí)涂抹爐甘石洗劑止癢，但不宜長(zhǎng)期使用。
3、抗過(guò)敏治療
若伴隨皮膚紅腫、丘疹等過(guò)敏反應(yīng)，可口服氯雷他定片緩解癥狀。局部涂抹氫化可的松乳膏減輕炎癥反應(yīng)，連續(xù)使用不超過(guò)1周。過(guò)敏期間暫停所有痔瘡藥膏，必要時(shí)需皮膚科就診排查其他致敏原。
4、抗感染處理
抓撓可能導(dǎo)致肛周皮膚破損感染，表現(xiàn)為紅腫滲液?？赏庥媚チ_星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染，合并真菌感染時(shí)聯(lián)用酮康唑乳膏。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需就醫(yī)，可能需口服頭孢克洛等抗生素治療。
5、就醫(yī)評(píng)估
持續(xù)瘙癢超過(guò)3天或加重需肛腸科就診，排除肛瘺、濕疹等并發(fā)癥。醫(yī)生可能建議肛門(mén)鏡檢查，調(diào)整為栓劑等劑型。妊娠期患者應(yīng)避免自行用藥，糖尿病患者出現(xiàn)瘙癢需優(yōu)先排查血糖控制情況。
日常需增加膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免久坐超過(guò)1小時(shí)?？蛇x擇提肛運(yùn)動(dòng)改善局部循環(huán)，每次收縮肛門(mén)3秒后放松，重復(fù)進(jìn)行10次為一組，每日練習(xí)3組。瘙癢期間忌食辛辣刺激食物，如癥狀未緩解或出現(xiàn)便血、肛門(mén)墜脹等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)?？凭驮\明確病因。
