月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)具體情況檢查性激素六項(xiàng)、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)、凝血功能等項(xiàng)目。
1、性激素六項(xiàng)
性激素六項(xiàng)包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。通過測(cè)定這些激素水平,可以評(píng)估卵巢功能、垂體功能以及是否存在多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。檢查時(shí)間通常選擇月經(jīng)周期第2-5天,需空腹抽血。
2、婦科超聲
婦科超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢情況,排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變。經(jīng)陰道超聲能更清晰顯示盆腔結(jié)構(gòu),無性生活者需選擇經(jīng)腹部超聲檢查。
3、甲狀腺功能
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。甲狀腺疾病在我國(guó)女性中發(fā)病率較高,是月經(jīng)不調(diào)的常見原因。
4、血常規(guī)
血常規(guī)可篩查貧血、感染等情況。長(zhǎng)期月經(jīng)過多可能引發(fā)缺鐵性貧血,而嚴(yán)重貧血又會(huì)加重月經(jīng)紊亂。檢查結(jié)果中的血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等參數(shù)有助于判斷貧血程度。
5、凝血功能
凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)。青春期女性出現(xiàn)異常子宮出血時(shí),需排除凝血功能障礙性疾病,如血友病、血小板減少性紫癜等遺傳性或獲得性出血性疾病。
月經(jīng)不調(diào)患者除完成必要檢查外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鐵、蛋白質(zhì)及維生素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病情,避免自行服用激素類藥物。若伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛或異常出血,需及時(shí)就醫(yī)。