異維A酸軟膠囊對(duì)痤瘡治療具有明確效果，其作用機(jī)制包括抑制皮脂分泌、調(diào)節(jié)毛囊角化、減少痤瘡丙酸桿菌繁殖、緩解炎癥反應(yīng)、預(yù)防瘢痕形成。
1、控油抑菌：異維A酸通過減少皮脂腺活性降低油脂分泌，同時(shí)改變毛囊微環(huán)境抑制痤瘡丙酸桿菌生長(zhǎng)。對(duì)于油性皮膚伴炎性丘疹的患者，用藥4-8周后可見明顯油脂減少。
2、改善角化：該藥物能正?；移ぶ賹?dǎo)管角化過程，減少微粉刺形成。針對(duì)頑固性閉口粉刺，持續(xù)使用12周以上可使毛孔堵塞改善率達(dá)60%-80%。
3、抗炎修復(fù)：通過下調(diào)TLR2受體表達(dá)減輕炎癥反應(yīng)，對(duì)囊腫結(jié)節(jié)型痤瘡有顯著消退作用。配合外用克林霉素可增強(qiáng)抗炎效果。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)：完成標(biāo)準(zhǔn)療程通常16-20周后，中重度痤瘡患者的五年復(fù)發(fā)率可控制在20%以下。治療期間需配合低GI飲食，避免乳制品攝入。
5、特殊注意：該藥可能導(dǎo)致口唇干燥、肝功能異常等副作用，用藥期間需每月監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。妊娠期禁用，育齡女性需采取雙重避孕措施至停藥后3個(gè)月。
痤瘡患者使用異維A酸軟膠囊時(shí)應(yīng)配合溫和清潔、物理防曬等基礎(chǔ)護(hù)理，避免與維生素A補(bǔ)充劑同服。建議選擇晚間服用以提高耐受性，治療期間保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類有助于減輕炎癥反應(yīng)。
