乳酸亞鐵糖漿的用法用量需根據(jù)患者年齡、缺鐵程度及個(gè)體差異調(diào)整,具體應(yīng)遵醫(yī)囑。成人常規(guī)劑量為每日10-20ml,兒童按體重每日0.5-1ml/kg,分2-3次飯后服用。
1、成人劑量:每日總量通常為10-20ml,分2-3次口服。嚴(yán)重缺鐵性貧血患者初始劑量可增至每日30ml,血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)服用3-6個(gè)月以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。服用時(shí)用吸管直接口服或稀釋于溫水中,避免接觸牙齒。
2、兒童劑量:按體重每日0.5-1ml/kg計(jì)算,最大不超過每日15ml。早產(chǎn)兒及低體重兒需根據(jù)血清鐵蛋白水平調(diào)整,通常從每日1ml/kg起始。建議與維生素C同服以促進(jìn)吸收,但需與牛奶、鈣劑間隔2小時(shí)以上。
3、服用時(shí)機(jī):餐后30分鐘內(nèi)服用可減輕胃腸道刺激。若出現(xiàn)惡心、腹痛等癥狀,可將單次劑量減半并增加服用頻次。治療期間每周監(jiān)測血紅蛋白上升速度,理想增幅為每周10-20g/L。
4、療程控制:輕度貧血連續(xù)服用2-3個(gè)月,中重度需3-6個(gè)月。血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)充4-6周,血清鐵蛋白達(dá)到50μg/L方可停藥。長期使用需每3個(gè)月檢測血清鐵及肝腎功能。
5、特殊人群:孕婦每日不超過30ml,哺乳期婦女需補(bǔ)充額外5ml/日。腎功能不全者減量50%,肝硬化患者需監(jiān)測血清鐵。老年患者應(yīng)從低劑量起始,注意便秘等不良反應(yīng)。
日常飲食可配合攝入豬肝、牛肉、菠菜等富鐵食物,避免濃茶、咖啡影響吸收。建議搭配慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善鐵代謝,服用期間每2周復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)黑便或關(guān)節(jié)疼痛需立即就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)避光密封,開瓶后1個(gè)月內(nèi)用完。