宮腔占位是否嚴(yán)重需結(jié)合具體性質(zhì)判斷，可能由子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生、妊娠殘留物或惡性腫瘤等因素引起，需通過病理檢查明確診斷。
1、子宮內(nèi)膜息肉：宮腔占位常見于子宮內(nèi)膜息肉，可能與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血或月經(jīng)量增多。治療以宮腔鏡下息肉切除術(shù)為主，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、子宮肌瘤：黏膜下肌瘤可形成宮腔占位，與遺傳因素和激素水平相關(guān)，常見癥狀為經(jīng)期延長、貧血。無癥狀小肌瘤可觀察，癥狀明顯者需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜增生：長期無排卵或雌激素暴露可能導(dǎo)致內(nèi)膜異常增厚，表現(xiàn)為不規(guī)則出血。診刮病理確診后，孕激素治療或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可有效控制病情。
4、妊娠組織殘留：流產(chǎn)或分娩后胎盤絨毛殘留可形成占位，伴持續(xù)陰道流血和感染風(fēng)險。超聲確診后需行清宮術(shù)，必要時聯(lián)合抗生素治療預(yù)防宮腔粘連。
5、惡性腫瘤：子宮內(nèi)膜癌或肉瘤等惡性病變占位進展迅速，多見于絕經(jīng)后出血或異常排液。確診需依賴病理活檢，治療包括全子宮切除術(shù)聯(lián)合放化療。
日常需注意觀察月經(jīng)周期變化，避免高雌激素食物如蜂王漿，適量進行瑜伽等舒緩運動增強盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)出血、下腹墜痛或異常分泌物時應(yīng)及時就診，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜情況，保持外陰清潔預(yù)防感染。
