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甲潑尼龍片的注意事項有哪些?

發(fā)布時間:2022-06-04 07:08 相關企業(yè):Pfizer Italia Srl

甲潑尼龍片用于控制常規(guī)療法難以處理的嚴重或損傷機能的過敏性疾病。那么,甲潑尼龍片的注意事項有哪些?下面讓小編為你介紹吧。

甲潑尼龍片

甲潑尼龍片 生產(chǎn)廠家:Pfizer Italia Srl 功能主治:糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。甲潑尼龍片可用于以下情況:非內(nèi)分泌失調(diào)癥 1. 風濕性疾病:作為輔助療法短期使用(幫助患者度過急性期或危重期),用于:銀屑病性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎,包括青少年類風濕性關節(jié)炎(有些患者可能需要低劑量維持治療)、 強直性脊柱炎急性或亞急性滑囊炎、急性非特異性踺鞘炎、急性痛風性關節(jié)炎、創(chuàng)傷后骨關節(jié)炎、骨關節(jié)炎引發(fā)的滑膜炎上踝炎;2.膠原疾?。河糜诩膊∥V仄诨蜃鳛橄铝屑膊〉木S持治療:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、全身性皮肌炎(多肌炎) 、風濕性多肌痛、巨細胞關節(jié)炎、急性風濕性心肌炎;3.皮膚疾?。禾彀挴?、大皰皰疹性皮炎、嚴重的各類紅斑病(Steven-Johnson 綜合癥)、剝脫性皮炎、覃樣真菌病、嚴重的銀屑病、嚴重的脂溢性皮炎;4.過敏狀態(tài):用于控制如下以常規(guī)療法難以處理的嚴重或損傷機能的過敏性疾病:季節(jié)性或全年性過敏性鼻炎、血清病、支氣管哮喘、藥物過敏反應接觸性皮炎、異位性皮炎; 5.眼部疾?。貉鄄考捌涓郊乐氐募甭赃^敏和炎癥反應,例如:過敏性角膜邊緣潰瘍眼部帶狀皰疹、前視網(wǎng)膜炎擴散性后房色素層炎和脈絡膜炎交感性眼炎、過敏性結膜炎、角膜炎、脈絡膜視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎 ; 6. 呼吸道疾?。河邪Y狀的肺部肉牙腫其它方法不能控制的呂弗勒氏綜合征(Loeffler’s Syndrome)、鈹中毒與適當?shù)目菇Y核化療法合用于暴發(fā)性或擴散性肺結核吸入性肺炎、血液病、特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少癥、獲得性(自身免疫性)溶血性貧血、成紅細胞減少癥(RBC貧血)、先天性(紅細胞)低增生性貧血; 7.腫瘤用于下列疾病的緩解治療;白血病和淋巴瘤兒童急性白血?。?8.水腫狀態(tài)用于無尿毒癥的自發(fā)性或狼瘡性性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿;9.胃腸道疾病幫助患者度過以下疾病的危重期:潰瘍性結腸炎、局限性回腸炎;10.神經(jīng)系統(tǒng):各類硬化癥的急性惡化腦部腫瘤引起的水腫;11.其它與適當?shù)目菇Y核化療法合用,用于伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞或趨于阻塞的結核性腦膜炎累及神經(jīng)或心肌的旋毛蟲??;12.器官移植內(nèi)分泌失調(diào)疾病原發(fā)或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)不全(氫化可的松和可的松為首選藥物,如有需要,合成的糖皮質(zhì)激素可與鹽皮質(zhì)激素合用,在嬰兒期,鹽皮質(zhì)激素的供給尤為重要)先天性腎上腺增生非化膿性甲狀腺炎癌癥引起的高鈣血癥 。 用法用量:根據(jù)不同疾病的治療需要,甲潑尼龍片的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調(diào)...
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甲潑尼龍片的注意事項有:

1.因糖皮質(zhì)激素治療的并發(fā)癥與用藥的劑量和時間有關,對每個病例均需就劑量、療程及每天給藥還是隔日給藥作出風險/利益評價。

2.應盡可能縮短用藥期限,慢性病的治療應進行醫(yī)療觀察。在控制病情方面,應采用盡可能低的劑量。當可以降低劑量時,應逐漸減少。長期治療的中斷應在醫(yī)療監(jiān)護下進行(逐量遞減,評估腎上腺皮質(zhì)的功能)。腎上腺皮質(zhì)機能不全最重要的癥狀為無力、體位性低血壓和抑郁。

3.服用皮質(zhì)類固醇治療發(fā)生異常的緊急狀況的患者,在緊急狀況發(fā)生前、發(fā)生時和發(fā)生后須加大速效皮質(zhì)類固醇的劑量。

4.應用皮質(zhì)類心醇可能會掩蓋一些感染的征象,并可能有新的感染出現(xiàn)。皮質(zhì)類固醇應用期間抵抗力可能下降,感染不能局限化。在身體任何部位由病原體引起的感染,如細菌,病毒,真菌,原生動物或蠕蟲,都可能與單獨使用皮質(zhì)類固醇或聯(lián)合使用其他能影響細胞免疫、體液免疫、中性粒細胞的免疫抑制物有關。這些感染可能是中度、重度,偶爾是致命性的。隨著皮質(zhì)類固醇的劑量增加,發(fā)生感染的幾率也會增加。

5.對于使用免疫抑制劑量的皮質(zhì)類固醇進行治療的患者,禁忌接種減毒活疫苗。另一方面,接種滅活疫苗及生物基因技術生產(chǎn)的疫苗,其效果會降低,甚至無效。對于接受非免疫抑制劑量皮質(zhì)類固醇治療的患者,可按要求接受免疫接種。

6.服用皮質(zhì)類固醇的患者不可接種牛痘,也不可接受其它免疫措施,特別是大劑量服用的患者,因為有出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和缺乏抗體反應的可能性。

7.甲潑尼龍片用于結核活動期患者時,應僅限于暴發(fā)性或擴散性結核病,這時皮質(zhì)激素可與適當?shù)目菇Y核病藥物聯(lián)用以控制病情。如皮質(zhì)類固醇用于結核病潛伏期或結核菌素試驗陽性的患者時,必須密切觀察以防疾病復發(fā)。此類患者長期服用皮質(zhì)類固醇期間應接受藥物預防治療。

8.關于皮質(zhì)類固醇治療是否會導致消化道潰瘍尚未達成共識,但服用糖皮質(zhì)激素會掩蓋潰瘍的癥狀,使穿孔或出血在未感到明顯疼痛時就出現(xiàn)。

9.大劑量糖皮質(zhì)激素會抑制宿主的抑抗力從而導致對真菌、細菌和病毒的易感性增加。

10.逐漸遞減用藥量可減少因用藥而產(chǎn)生的腎上腺皮質(zhì)機能不全現(xiàn)象。這種現(xiàn)象可在停藥后持續(xù)數(shù)月,因而在此期間一旦出現(xiàn)緊急情況應恢復服藥。由于鹽皮質(zhì)激素的分泌也可能被抑制,應同時補充鹽分和/或鹽皮質(zhì)激素。

11.若有下列情況應慎用皮質(zhì)類固醇:可能立即穿孔的非特異性潰瘍性結腸炎、膿腫或其它化膿性感染;憩室炎;剛行腸吻合術;消化道潰瘍活動期或潛伏期;腎功能不良;高血壓;骨質(zhì)疏松;重癥肌無力。

12.甲狀腺功能減退和肝硬化會增強皮質(zhì)類固醇的作用。

13.皮質(zhì)類固醇治療只有在參照人體生物檢驗報告和參數(shù)的情況下才可以考慮使用(例如,皮下實驗,甲狀腺激素水平)

14.無證據(jù)表明皮質(zhì)類固醇會致癌、致突變和抑制生育能力。

15.在接受皮質(zhì)類固醇治療的患者中曾有報道發(fā)生Kaposi肉瘤,停用皮質(zhì)類固醇后可以臨床緩解。

16.運動員慎用。

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