乙肝陽(yáng)性患者能否治愈需根據(jù)具體病情判斷。慢性乙肝病毒感染者中，部分可通過規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)臨床治愈，表現(xiàn)為表面抗原轉(zhuǎn)陰并出現(xiàn)表面抗體；但多數(shù)患者需長(zhǎng)期抗病毒治療控制病情，極少數(shù)可自發(fā)清除病毒。
一、急性乙肝病毒感染：
急性乙肝患者約90%可自愈。病毒通常在感染后6個(gè)月內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除，表現(xiàn)為表面抗原轉(zhuǎn)陰、核心抗體陽(yáng)性。此階段需監(jiān)測(cè)肝功能，避免飲酒和肝毒性藥物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
二、慢性乙肝病毒感染：
慢性乙肝治愈率與病毒載量、肝纖維化程度相關(guān)。表面抗原定量＜1000IU/mL且無肝硬化的患者，采用聚乙二醇干擾素聯(lián)合核苷類似物治療，約30%可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。肝硬化患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等藥物抑制病毒復(fù)制，定期檢測(cè)甲胎蛋白和肝臟彈性成像。
日常需保持低脂高纖維飲食，優(yōu)先選擇清蒸魚、山藥等易消化食物。每周進(jìn)行3-5次太極拳或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘。避免熬夜和情緒波動(dòng)，每3個(gè)月復(fù)查乙肝DNA定量和肝功能。合并脂肪肝者需控制體重指數(shù)在23.9以下，限制精制糖攝入。
