宮腔鏡檢查前需注意空腹6-8小時(shí)、停用抗凝藥物、完善相關(guān)檢查、清潔會(huì)陰部、避免性生活等事項(xiàng)。宮腔鏡檢查是婦科常見的內(nèi)窺鏡檢查手段,主要用于診斷子宮內(nèi)膜病變、異常子宮出血等疾病,術(shù)前準(zhǔn)備直接影響檢查的安全性和準(zhǔn)確性。
1、空腹要求
檢查前需嚴(yán)格禁食禁水6-8小時(shí),避免麻醉或操作過程中發(fā)生嘔吐導(dǎo)致誤吸。全麻患者空腹時(shí)間可能需延長至8小時(shí)以上,具體遵循醫(yī)囑。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案,防止低血糖發(fā)生。
2、藥物調(diào)整
長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物的患者需提前5-7天停藥,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者檢查當(dāng)日可少量水送服降壓藥,但需告知醫(yī)生用藥情況。中藥活血化瘀類藥物也需暫停使用。
3、術(shù)前檢查
需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)檢驗(yàn),評(píng)估手術(shù)耐受性。心電圖檢查排除心臟疾病風(fēng)險(xiǎn),白帶常規(guī)確保無急性生殖道炎癥。宮腔鏡檢查通常安排在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄利于觀察。
4、清潔準(zhǔn)備
檢查前晚需用清水清洗外陰,避免使用洗液破壞菌群平衡。檢查當(dāng)日穿著寬松衣物,攜帶衛(wèi)生巾備用。術(shù)前需排空膀胱,但無須自行灌腸或陰道沖洗,特殊情況下醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行專業(yè)消毒。
5、禁忌事項(xiàng)
檢查前3天禁止性生活、盆浴及陰道用藥,防止感染風(fēng)險(xiǎn)。急性生殖道炎癥、嚴(yán)重心肺功能不全、妊娠期均為檢查禁忌。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛和少量出血,屬正?,F(xiàn)象,若發(fā)熱或出血量大需及時(shí)就醫(yī)。
宮腔鏡檢查后應(yīng)臥床休息2-4小時(shí),兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡易消化,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)恢復(fù)。保持會(huì)陰清潔干燥,每日更換內(nèi)褲,可使用碘伏稀釋液輕柔擦洗。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活、游泳及盆浴,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物需及時(shí)復(fù)診,定期隨訪復(fù)查超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。