小腹下墜疼痛可能由盆腔炎、尿路感染、腸易激綜合征、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。小腹下墜疼痛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性生殖系統(tǒng)感染性疾病,多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致?;颊叱赂箟嬐赐?,常伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。臨床常用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等抗生素治療。急性期需臥床休息,避免性生活。
2、尿路感染
膀胱炎等尿路感染可引起下腹墜脹感,伴隨尿頻尿急尿痛。大腸桿菌是最常見致病菌。治療可選用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、頭孢克肟等抗菌藥物。日常需多飲水,保持會(huì)陰清潔。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸紊亂可能導(dǎo)致下腹隱痛或絞痛,排便后常緩解。發(fā)病與精神壓力、腸道敏感有關(guān)??煞闷ゾS溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物。建議記錄飲食日記,避免產(chǎn)氣食物。
4、卵巢囊腫
卵巢囊腫增大時(shí)可產(chǎn)生下腹壓迫感,劇烈活動(dòng)可能誘發(fā)扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致劇痛。生理性囊腫多可自行消退,病理性囊腫需手術(shù)切除。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),必要時(shí)行腹腔鏡探查。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位病灶刺激盆腔組織,引起周期性下腹墜痛且進(jìn)行性加重。可選用孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。熱敷腹部有助于緩解疼痛。
出現(xiàn)小腹下墜疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意腹部保暖。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充溫性食物如姜茶、山藥等。保持規(guī)律作息,避免久坐壓迫盆腔。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐、陰道異常出血等情況時(shí),須立即就醫(yī)排查急腹癥。經(jīng)期女性可記錄疼痛與月經(jīng)周期關(guān)系,幫助醫(yī)生判斷病因。