蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、奧洛他定等抗組胺藥物緩解癥狀。蕁麻疹可能與過敏反應(yīng)、感染、自身免疫等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
1、氯雷他定
氯雷他定為第二代抗組胺藥,適用于急慢性蕁麻疹及過敏性鼻炎。該藥通過選擇性阻斷外周H1受體減輕血管擴(kuò)張和滲出,從而緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng),肝功能異常者需慎用。
2、西替利嗪
西替利嗪作為長效抗組胺劑,對組胺引起的皮膚反應(yīng)有顯著抑制作用。特別適用于日光性蕁麻疹和膽堿能性蕁麻疹,起效較快且嗜睡副作用較輕。腎功能不全患者需調(diào)整劑量,避免與中樞抑制劑合用。
3、依巴斯汀
依巴斯汀具有強(qiáng)效抗組胺和抗炎作用,能有效控制頑固性蕁麻疹癥狀。其代謝產(chǎn)物仍具活性,故藥效維持時(shí)間較長。常見口干、胃腸道不適等反應(yīng),妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)師評估后使用。
4、地氯雷他定
地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝物,對H1受體親和力更高,適用于中重度蕁麻疹。該藥不易透過血腦屏障,極少引起嗜睡,但可能誘發(fā)心動(dòng)過速等心血管反應(yīng),心臟病患者使用時(shí)需監(jiān)測。
5、奧洛他定
奧洛他定兼具抗組胺和穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜雙重機(jī)制,對物理性蕁麻疹效果顯著。其獨(dú)特化學(xué)結(jié)構(gòu)可抑制多種炎癥介質(zhì)釋放,用藥后瘙癢緩解迅速。12歲以下兒童及哺乳期婦女使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓和熱水燙洗。記錄飲食日記排查過敏原,減少海鮮、堅(jiān)果等高致敏食物攝入。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品。急性發(fā)作伴喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。慢性患者可進(jìn)行過敏原檢測,長期反復(fù)發(fā)作者建議完善甲狀腺功能等免疫相關(guān)檢查。