包皮內(nèi)白色污垢通常由包皮垢堆積引起，可通過日常清潔、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)等方式處理。包皮垢可能與包皮過長、衛(wèi)生習(xí)慣差、細(xì)菌感染、真菌感染、包皮龜頭炎等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗包皮內(nèi)側(cè)和龜頭，避免使用刺激性洗劑。清洗時(shí)將包皮完全翻起，清除積聚的角質(zhì)碎屑和分泌物。清洗后保持局部干燥，可選擇純棉透氣內(nèi)褲。若存在包皮粘連，需逐步分離避免暴力操作。
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物，如克霉唑乳膏治療真菌感染，莫匹羅星軟膏應(yīng)對細(xì)菌感染。出現(xiàn)紅腫疼痛可短期外用氫化可的松軟膏緩解炎癥。藥物使用期間需持續(xù)觀察分泌物性狀變化，避免癥狀緩解后自行停藥。
反復(fù)發(fā)生包皮垢堆積伴感染者，可考慮包皮環(huán)切手術(shù)。傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)與吻合器環(huán)切術(shù)均可有效解決包皮過長問題，術(shù)后需保持傷口清潔干燥。該手術(shù)能永久性減少污垢積聚空間，降低龜頭炎復(fù)發(fā)概率。
避免穿緊身不透氣衣物，運(yùn)動后及時(shí)更換內(nèi)褲。性生活前后需徹底清潔，防止交叉感染。青少年患者家長應(yīng)指導(dǎo)正確清洗方法，培養(yǎng)規(guī)律清潔習(xí)慣。糖尿病患者更需加強(qiáng)局部護(hù)理，控制血糖水平。
繼發(fā)包皮龜頭炎可能出現(xiàn)尿道口紅腫、排尿刺痛，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查排除尿路感染。長期慢性炎癥可能誘發(fā)陰莖癌變，病理檢查發(fā)現(xiàn)異常增生時(shí)需手術(shù)切除。瘢痕性包莖患者需手術(shù)松解狹窄環(huán)。
保持生殖器清潔是預(yù)防包皮垢堆積的關(guān)鍵，建議每日清洗并完全翻起包皮。出現(xiàn)白色污垢伴瘙癢、紅腫時(shí)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。兒童患者家長應(yīng)注意幫助清理，青春期后仍存在包皮過長可考慮擇期手術(shù)。日常避免使用堿性洗劑刺激，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，糖尿病患者需特別注意控制血糖預(yù)防感染。
